ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ НА ПОЛУЧЕНИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ НА ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОЭНЕРГИИ ДЛЯ
ЦЕЛЕЙ НАГРЕВА (ДЛЯ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ)
Утверждена
постановлением Минэнерго
от 02.12.2005 N 40
Форма заявления на получение заключения на использование
электроэнергии для целей нагрева
(для юридических лиц)
Оформляется на фирменном бланке Филиал "Энергонадзор"
предприятия (организации) _____________________
(указать)
Прошу выдать заключение на использование электроэнергии при
установке электронагревательных устройств суммарной мощностью
______________ кВт по объекту _____________________________________
(наименование объекта)
I. Краткие сведения об объекте:
адрес расположения объекта _________________________________________
собственник объекта ________________________________________________
разработчик проекта ________________________________________________
Для объектов нового строительства дополнительно:
Заказчик ___________________________________________________________
источники финансирования ___________________________________________
разрешение на строительство (реконструкцию) от ______ N ___ (копия
прилагается)
сроки проектирования и строительства объекта _______________________
II. Перечень электронагревательных устройств, предполагаемых к
установке:
--------------------------------------------------------------------
|N |Наименование |Тип, |Завод- |Количество,|Суммарная|
|п/п|электронагревательных|марка|изготовитель|шт. |мощность,|
| |устройств | | | |кВт |
--------------------------------------------------------------------
--------------
|Вид нагрузки|
--------------
-------------------------------
|1 |Электротехнология:| | | ||
-------------------------------
|...|... | | | ||
-------------------------------
|2 |Электроотопление: | | | ||
-------------------------------
|...|... | | | ||
-------------------------------
|3 |Горячее | | | ||
| |водоснабжение: | | | ||
-------------------------------
|...|... | | | ||
-------------------------------
|4 |Пищеприготовление:| | | ||
-------------------------------
|...|... | | | ||
-------------------------------
| |ВСЕГО |-|-|-||
-------------------------------
III. К заявлению прилагаются:
1. технико-экономическое обоснование выбора электронагрева;
2. выписка из технологической части проекта;
3. перечень мероприятий по снижению электротермической нагрузки в
часы максимума нагрузки энергосистемы.
Для объектов нового строительства дополнительно:
4. копия разрешительных документов на строительство или
реконструкцию объекта (решение органа власти);
5. перечень объектов строительства с указанием мест размещения и
сроков ввода их в эксплуатацию (по очередям или этапам).
_________________________ _________________ ____________________
(должность руководителя) (подпись) (И.О.Фамилия)