УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА НА ПЕНСИОНЕРА, ПОЛУЧАЮЩЕГО ПЕНСИЮ ПО СЛУЧАЮ ПОТЕРИ КОРМИЛЬЦА.
ФОРМА
Утверждена
постановлением Минобороны
от 24.08.2005 N 35
Форма
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА
НА ПЕНСИОНЕРА, ПОЛУЧАЮЩЕГО ПЕНСИЮ ПО СЛУЧАЮ ПОТЕРИ КОРМИЛЬЦА
-------------------------------------------------------------------¬
| Желтая полоса|
+----------T-------------------------------------------------------+
|Фамилия, | |
|имя, | |
|отчество, | |
|номер | |
+----------+-------------------------------------------------------+
|Воинское | |
|звание | |
+----------+-------------------------------------------------------+
|Воинская | |
|должность | |
+----------+-------------------------------------------------------+
|Дата и | |
|место | |
|рождения | |
+----------+------T-----T------T----T------T-------T--------T------+
|Военнослу-|Пен- |Ок- |Дол- |Над-| | | Итого |Всего |
|жащий |сионер|лад |жност-|бав-| | | |учтено|
+----------+------+по |ной |ка | | | | |
|Выслуга |Причи-|воин-|оклад |за | | | | |
|лет |на |скому| |вы -| | | | |
+----------+уволь-|зва- | |слу-| | | | |
| |нения |нию | |гу | | | | |
+----------+------+ | |лет | | | | |
|Дата | | | | | | | | |
|смерти | | | | | | | | |
+--T---T---+ +-----+------+----+------+-------+--------+------+
| | | | | | | %| | | | |
+--+---+---+------+-----+------+----+------+-------+--------+------+
| Степень родства | Фамилия, имя, | Группа | Пенсия |
| | отчество, дата | инвалидности | назначена по |
| | рождения членов | | |
| |семьи, на которых| | |
| |назначена пенсия | | |
+-----------------+-----------------+--------------+---------------+
| | | | |
+-----------------+-----------------+--------------+---------------+
| | | | |
+-----------------+-----------------+--------------+---------------+
|Получатель пенсии |
+---------------------T--------T------------T---------------T------+
|Пенсия назначена в | Вид |Количество | Размер пенсии | |
|____________ | пенсии | членов | | |
|военкомате | | семьи | | |
+----------T----------+--------+------------+---------------+------+
|с "__" | по | | | | |
|__________| | | | | |
|20__ г. | | | | %| |
+----------+----------+--------+------------+---------------+------+
|Повышения | |
|размера | |
|пенсии | |
+----------+-------------------------------------------------------+
|Условия | |
|выплаты | |
|пенсии | |
+----------+---------------T-----------------------T---------------+
|Адрес | |Подписи должностных лиц| |
|получателя| | +---------------+
|пенсии | | | |
L----------+---------------+-----------------------+----------------
Оборотная сторона
-------------------------------------------------------------------¬
| Сведения о перерасчетах пенсии |
+---------------T-----------------------------------T------T-------+
| дата | основание |размер|подпись|
+----T----T-----+-----------------------------------+------+-------+
| | | | | %| |
+----+----+-----+-----------------------------------+------+-------+
| | | | | | |
+----+----+-----+-----------------------------------+------+-------+
| Отметки о высылке разрешений на выплату пенсий |
+---------------T-------T---------------------------T------T-------+
| дата | серия | срок действия |размер|подпись|
| | и +------------T--------------+(руб.)| |
| | номер | начало | окончание | | |
+----T----T-----+-------+----T---T---+---T----T-----+------+-------+
| | | | | | | | | | | | |
+----+----+-----+-------+----+---+---+---+----+-----+------+-------+
| | | | | | | | | | | | |
+----+----+-----+-------+----+---+---+---+----+-----+------+-------+
|Пенсия прекращена с | | | |Причина | |
+-----------------------+----+---+---+--------+--------------------+
|Пенсионное дело сдано в архив, уничтожено по акту N _____ |
|от "__" ________ 20__ г. |
+--------------T---------------------------------------------------+
|Основание | |
L--------------+----------------------------------------------------
Размер бланка 140 x 160 мм. Карточка изготавливается из плотной
бумаги. Заполняется на персональном компьютере, пишущей машинке или
печатными буквами от руки.
|