УДОСТОВЕРИТЕЛЬНАЯ НАДПИСЬ НА ДОВЕРЕННОСТИ, ВЫДАННОЙ ЗАИНТЕРЕСОВАННЫМ ЛИЦОМ, НЕ
ИМЕЮЩИМ ВОЗМОЖНОСТИ ПОДПИСАТЬ ДОВЕРЕННОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ ФИЗИЧЕСКОГО НЕДОСТАТКА,
БОЛЕЗНИ, НЕГРАМОТНОСТИ ИЛИ ПО ИНЫМ ПРИЧИНАМ
Утверждена
постановлением Минюста
от 19.02.2002 N 3
УДОСТОВЕРИТЕЛЬНАЯ НАДПИСЬ НА ДОВЕРЕННОСТИ, ВЫДАННОЙ
ЗАИНТЕРЕСОВАННЫМ ЛИЦОМ, НЕ ИМЕЮЩИМ ВОЗМОЖНОСТИ ПОДПИСАТЬ
ДОВЕРЕННОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ ФИЗИЧЕСКОГО НЕДОСТАТКА, БОЛЕЗНИ,
НЕГРАМОТНОСТИ ИЛИ ПО ИНЫМ ПРИЧИНАМ
"___" __________ ____ г. настоящая доверенность удостоверена мной,
__________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
__________________________________________________________________
(наименование должности)
__________________________________________________________________
(наименование (номер, местонахождение) военно-лечебного
учреждения, воинской части, соединения, учреждения,
военно-учебного заведения, места лишения свободы,
органа социальной защиты населения)
Ввиду ________________________________________________________
(причина, по которой заинтересованное лицо не могло
__________________________________________________________________
подписать доверенность лично)
__________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество заинтересованного лица)
по его (ее) просьбе доверенность в моем присутствии подписана ____
__________________________________________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество лица,
__________________________________________________________________
подписавшего доверенность за заинтересованное лицо)
подлинность подписи которого(ой) свидетельствую.
Личность представляемого(ой), а также личность
подписавшего(ей) доверенность ____________________________________
(фамилия, инициалы)
установлена, их дееспособность проверена.
________________________ _______________
(наименование должности) (подпись)
Гербовая печать
(печать)
|