ТРЕБОВАНИЕ НА ВЫДАЧУ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
Утверждено
постановлением Главгоссанврача
от 22.02.2002 N 6
Форма
РАЗРЕШАЮ
_______________________________________________
(подпись руководителя организации, И.О.Фамилия)
________________
(дата)
ТРЕБОВАНИЕ
НА ВЫДАЧУ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
Прошу выдать для _____________________________________________
(указать, для какой конкретной работы)
следующие радиоактивные вещества:
-----------------------------
|Требуется|Фактически выдано|
-----------------------------
---------------------------------------------------------------------------
|наименование |количество |общая |количество |активность|номер и дата|
|вещества и |(объем или |активность|(объем или | |паспорта, |
|вид соединений|число | |число | |номер |
| |источников)| |источников)| |источника |
| | | | | |(номер |
| | | | | |партии) |
------------
---------------
| | | | |по |в пере- | |
| | | | |пас-|счете | |
| | | | |пор-|на час | |
| | | | |ту |выдачи | |
| | | | | |вещества| |
-------------------------
|1|2|3|4|5 |6 |7|
-------------------------
| | | | | | | |
-------------------------
Затребовал сотрудник Выдал ответственный за
хранение радиоактивных веществ
_______________________________ ______________________________
(фамилия, имя, отчество) (фамилия, имя, отчество)
_______________________________ ______________________________
(название лаборатории или цеха) (наименование организации)
_______________________________ ______________________________
(дата) (подпись)
Получил ________________________
(подпись)
Часы __________ (для короткоживущих)
_______________
(дата)
Требование составляется в двух экземплярах и подлежит хранению у
ответственного за хранение лица, получившего вещество.
|
