ТАЛОН МИГРАЦИОННОГО УЧЕТА К АДРЕСНОМУ ЛИСТКУ ПРИБЫТИЯ. ФОРМА N 24
Утвержден
постановлением МВД
от 18.05.2005 N 149
Форма 24
-------------------------------
|П|ТАЛОН МИГРАЦИОННОГО УЧЕТА |
| |К АДРЕСНОМУ ЛИСТКУ ПРИБЫТИЯ|
-------------------------------
--------------
|1. Фамилия ||
--------------
|2. Имя ||
--------------
|3. Отчество||
--------------
----------------------
|4. Дата рождения|||||
----------------------
-----------------------------------
|5. Место рождения|обл. (край, ||
| |республика) ||
-----------------
| |район ||
-----------------
| |город (пгт) ||
-----------------
| |село (деревня)||
-----------------------------------
----------------------------------------------------
|6. Пол (подчеркнуть)|муж. - 1, жен. - 2|7. Нацио-||
| | |нальность||
----------------------------------------------------
-----------------
|8. Гражданство||
-----------------
-------------------------------------
|9. Место жительства|обл. (край, ||
| |республика) ||
-----------------
| |район ||
-----------------
| |город (пгт) ||
-----------------
| |село (деревня)||
-------------------------------------
|10. Откуда прибыл и|обл. (край, ||
|когда |республика) ||
-----------------
| |район ||
-----------------
| |город (пгт) ||
-----------------
| |село (деревня)||
-----------------
*-------------------
||дата прибытия ||||
*-------------------
||проживал там с||||
*-------------------
-----------------------------------------------------------
|11. Цель приезда (подчеркнуть)|на работу - 1|на учебу - 2|
-----------------------------------------------------------
------------------------
|другая цель (указать)||
------------------------
|на какой срок ||
------------------------
Оборотная сторона
------------------------------------------
|12. Где и кем работал по прежнему месту||
|жительства ||
------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------
|(наименование предприятия, организации, учреждения, должности; |
|если не работает, то указать: пенсионер, учащийся, иждивенец и т.п.)|
----------------------------------------------------------------------
| |
----------------------------------------------------------------------
| |
----------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------
|13. Образование|высшее - 1|среднее специальное - 2|
|(подчеркнуть): | | |
----------------------------------------------------
------------------------------------------------
|профессионально-|общее среднее - 4|общее |
|техническое - 3 | |базовое - 5|
------------------------------------------------
---------------------------------------
|общее |не имеет начального - 7|
|начальное - 6| |
---------------------------------------
----------------------------------------------------------
|14. Семейное положение (подчеркнуть)|состоит в браке - 1|
----------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------
|никогда не состоял(а) в браке - 2|вдовец(а) - 3|разведен(а) - 4|
-----------------------------------------------------------------
|Если состоит в браке, то прибыл |да - 5 |нет - 6 |
|вместе с супругой(м) | | |
-----------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------
|15. Вместе с ним (ней) прибыли дети до 16 лет| |
-----------
| |(сколько)|
---------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------
|Сколько - указывается в талоне каждого из родителей, поименно дети|
|вносятся в талон только одного из них |
--------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------
|Фамилия, имя, отчество|Пол |Дата рождения|
| |(подчеркнуть) | |
--------------------------------------------------------
| |муж.- 1, жен. - 2| |
--------------------------------------------------------
| |муж.- 1, жен. - 2| |
--------------------------------------------------------
| |муж.- 1, жен. - 2| |
--------------------------------------------------------
| |муж.- 1, жен. - 2| |
--------------------------------------------------------
| |муж.- 1, жен. - 2| |
--------------------------------------------------------
| | | |
--------------------------------------------------------
---------------------
|16. Талон|||20__ г.|
|составлен||| |
---------------------
----------------------------
|Подпись должностного лица||
----------------------------
------------------------------------------------------------
| |
------------------------------------------------------------
|17. Сведения проверил и отметку о месте жительства оформил|
------------------------------------------------------------
*-----------
|||20__ г.||
*-----------
------------------
|(дата)|(подпись)|
------------------
Размер бланка 105 х 145 мм
|