СПРАВКА О СУММАХ ДОХОДА, ПРИНЯТЫХ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ. ФОРМА N 2
Утверждена
рекомендациями Минсоцзащиты
от 14.03.1996 N 8
Форма N 2
Штамп районного (городского)
отдела областного (Минского
городского) управления Фонда
социальной защиты населения
Министерства социальной
защиты Республики Беларусь
"___" _____________ ____ г.
N ____
СПРАВКА
О СУММАХ ДОХОДА, ПРИНЯТЫХ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ
ВЗНОСОВ
Дана _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
в том, что он (она) как плательщик взносов зарегистрирован(а) в
__________________________________________________________________
(наименование отделения Фонда социальной защиты населения)
от ______________________ под номером я уплачивал(а) страховые
(дата)
взносы на государственное социальное страхование:
-------------------------T-------------T---------------T------------------¬
|Период уплаты |Тариф |Сумма |Сумма дохода, |
|страховых взносов |страховых |упла- |принятая для |
| |взносов |ченных |определения |
| |(в %) |взносов |страховых |
| | |(в руб.) |взносов |
| | | |(в руб.) |
| | | | |
| +-------------+---------------+------------------+
| | в соответствующем периоде |
+------------------------+-------------T---------------T------------------+
| | | | |
|с _____________________ | | | |
| (число, месяц, год) | | | |
|по ____________________ | | | |
| (число, месяц, год) | | | |
+------------------------+-------------+---------------+------------------+
| | | | |
|с _____________________ | | | |
| (число, месяц, год) | | | |
|по ____________________ | | | |
| (число, месяц, год) | | | |
+------------------------+-------------+---------------+------------------+
| | | | |
|с _____________________ | | | |
| (число, месяц, год) | | | |
|по ____________________ | | | |
| (число, месяц, год) | | | |
+------------------------+-------------+---------------+------------------+
| | | | |
| Итого: | | | |
L------------------------+-------------+---------------+-------------------
Общая сумма дохода, принятая для определения взносов в Фонд
социальной защиты населения, за указанные в справке периоды
составила ________________________________________________________
(сумма прописью)
_____________________________________________________________ руб.
Основание выдачи справки: ____________________________________
Фамилия лица, составившего справку ___________________________
(подпись)
телефон N _____________.
М.П. Начальник местного органа Фонда _________ ___________
(подпись) (фамилия)
Со справкой ознакомлен(а) ________________________
|