СПЕЦИАЛЬНОЕ РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОЕЗД ТЯЖЕЛОВЕСНОГО И (ИЛИ) КРУПНОГАБАРИТНОГО
ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА ПО АВТОМОБИЛЬНЫМ ДОРОГАМ
Утверждено
постановлением Минтранса
от 07.02.2005 N 8
МИНИСТЕРСТВО ТРАНСПОРТА И КОММУНИКАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
СПЕЦИАЛЬНОЕ РАЗРЕШЕНИЕ N ___
НА ПРОЕЗД ТЯЖЕЛОВЕСНОГО И (ИЛИ) КРУПНОГАБАРИТНОГО ТРАНСПОРТНОГО
СРЕДСТВА ПО АВТОМОБИЛЬНЫМ ДОРОГАМ
Транспортное средство (марка, модель, регистрационный номер
автомобиля / прицепа (полуприцепа)
-------------------------------------------------------------------¬
| |
L-------------------------------------------------------------------
Наименование, адрес и телефон перевозчика груза
-------------------------------------------------------------------¬
| |
L-------------------------------------------------------------------
Класс транспортного средства Масса груза Вид груза
-----------------------------¬ -------------¬ ------------¬
| | | | | |
L----------------------------- L------------- L------------
-----------¬ ------¬ ------¬
Количество рейсов | | срок перевозки с | | по | |
L----------- L------ L------
Параметры транспортного средства с грузом:
----------¬ ----------¬ ----------¬
длина, м | | ширина, м | | высота, м | |
L---------- L---------- L----------
---------¬ -----------¬
общая масса, т | | расстояние между осями, м | |
L--------- L-----------
----------------------------------------------¬
Нагрузки на оси, т | |
L----------------------------------------------
Маршрут движения
-------------------------------------------------------------------¬
| |
L-------------------------------------------------------------------
Вид сопровождения (марка, модель, регистрационный номер
автомобиля)
-------------------------------------------------------------------¬
| |
L-------------------------------------------------------------------
Особые условия движения по автомобильным дорогам и
искусственным сооружениям
-------------------------------------------------------------------¬
| |
L-------------------------------------------------------------------
Особые условия для обеспечения безопасности дорожного движения
-------------------------------------------------------------------¬
| |
L-------------------------------------------------------------------
Организации, согласовавшие перевозку
-------------------------------------------------------------------¬
| |
L-------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------¬
Разрешение выдано | |
L-----------------------------------------------
(наименование организации)
____________________________________________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата, печать)
С условиями движения и требованиями настоящего специального
разрешения ознакомились.
Водитель(и) основного тягача _______________________________________
(фамилия, инициалы, подпись, дата)
Лицо, сопровождающее груз __________________________________________
(фамилия, инициалы, должность,
____________________________________________________________________
организация, подпись, дата)
Отметки выездов ТКТС для нескольких рейсов (проставляются дата,
подпись, штамп организации)
|