РЕШЕНИЕ О НЕОБХОДИМОСТИ СМЕНЫ ПОЛА
Утверждено
постановлением Минздрава
от 10.06.2005 N 14
УТВЕРЖДЕНО
Приказ Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
__________ N ______
(дата)
РЕШЕНИЕ
О НЕОБХОДИМОСТИ СМЕНЫ ПОЛА
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Межведомственная комиссия по медико-психологической и
социальной реабилитации лиц с синдромом отрицания пола в составе ___
____________________________________________________________________
изучила представленную сексологическим отделением
лечебно-профилактического учреждения "Городской психоневрологический
диспансер" г.Минска медицинскую документацию гражданина(ки):
фамилия, имя, отчество _____________________________________________
дата и место рождения ______________________________________________
место жительства (адрес) ___________________________________________
должность, место работы ____________________________________________
паспорт ____________________________________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан)
____________________________________________________________________
Межведомственная комиссия провела собеседование с
гражданином(кой) ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
и установила у него (нее) диагноз "Транссексуализм".
Учитывая вышеизложенное и стойкое его (ее) желание сменить пол,
комиссия РЕШИЛА:
Удовлетворить просьбу гражданина(ки) __________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________ о смене ему (ей) пола с
_________________________ на _______________________
Решение является основанием для обращения гражданина(ки) ______
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
в государственные органы записи актов гражданского состояния для
внесения необходимых изменений в запись акта о рождении и выдачи
соответствующих документов после смены пола.
Председатель комиссии __________________ _________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
Первый заместитель
председателя комиссии __________________ _________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
Заместитель
председателя комиссии __________________ _________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
Секретарь комиссии __________________ _________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
Члены комиссии: __________________ _________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
__________________ _________________
__________________ _________________
|