РАСЧЕТ РАСХОДОВ (ЗАТРАТ), НЕОБХОДИМЫХ НА ТЕПЛОВУЮ ЭНЕРГИЮ, РАСХОДУЕМУЮ НА
ОТОПЛЕНИЕ И ВЕНТИЛЯЦИЮ, ВКЛЮЧАЕМЫХ В НОРМАТИВНУЮ И ПЛАНОВУЮ СЕБЕСТОИМОСТЬ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Утвержден
постановлением Минздрава
от 14.03.2005 N 6
РАСЧЕТ
РАСХОДОВ (ЗАТРАТ), НЕОБХОДИМЫХ НА ТЕПЛОВУЮ ЭНЕРГИЮ,
РАСХОДУЕМУЮ НА ОТОПЛЕНИЕ И ВЕНТИЛЯЦИЮ, ВКЛЮЧАЕМЫХ
В НОРМАТИВНУЮ И ПЛАНОВУЮ СЕБЕСТОИМОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
по _______________________________________ на 200__ год
(наименование больничной организации)
-------------------------------------------------------------------------------
|N |Исходные данные|Единица |Основные |Затраты на |Исчислено |
|п/п| |измерения |показатели для|тепловую |расходов |
| | | |расчета нормы |энергию, |на плани- |
| | | |расхода |используемую на|руемый год|
| | | |тепловой |отопление и |(тыс.руб.)|
| | | |энергии на |вентиляцию, | |
| | | | |исходя из нормы| |
| | | | |расхода на год | |
| | | | |и | |
| | | | |включаемые в | |
----------------
*----------------------
||||отопление|венти-|||
|||| |ляцию |||
*--- ---
-------------------
| | | | | |норма- |плановую| |
| | | | | |тивную |себесто-| |
| | | | | |себесто-|имость | |
| | | | | |имость | | |
-----------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4|5|6 |7 |8|
-----------------------------------------------------------------
|1 |Наименование | | | | | | |
| |здания в | | | | | | |
| |зависимости | | | | | | |
| |от его | | | | | | |
| |функционального| | | | | | |
| |назначения | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|2 |Удельная |ккал/куб.м·ч·град. C| | | | | |
| |тепловая | | | | | | |
| |отопительная | | | | | | |
| |характеристика | | | | | | |
| |здания | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|3 |Удельная |ккал/куб.м·ч·град. C| | | | | |
| |тепловая | | | | | | |
| |вентиляционная | | | | | | |
| |характеристика | | | | | | |
| |здания | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|4 |Объем здания по|куб.м | | | | | |
| |наружному | | | | | | |
| |обмеру | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|5 |Продолжитель- |сутки | | | | | |
| |ность | | | | | | |
| |отопитель- | | | | | | |
| |ного периода | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|6 |Количество |сутки | | | | | |
| |праздничных и | | | | | | |
| |выходных дней | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|7 |Число часов |час | | | | | |
| |работы | | | | | | |
| |отопительной | | | | | | |
| |системы в сутки| | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|8 |Число часов |час | | | | | |
| |работы | | | | | | |
| |вентиляционной | | | | | | |
| |системы в сутки| | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|9 |Усредненная |град. C | | | | | |
| |внутренняя | | | | | | |
| |температура | | | | | | |
| |помещений в | | | | | | |
| |здании | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|10|Средняя |град. C | | | | | |
| |температура | | | | | | |
| |наружного | | | | | | |
| |воздуха за | | | | | | |
| |отопительный | | | | | | |
| |период | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|11|Годовая норма |Гкал | | | | | |
| |расхода | | | | | | |
| |тепловой | | | | | | |
| |энергии | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|12|Стоимость |руб. | | | | | |
| |1 Гкал | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|13|Всего средств |руб. | | | | | |
| |на отопление и | | | | | | |
| |вентиляцию по | | | | | | |
| |зданию | | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
|14|Норма расхода |Гкал | | | | | |
| |тепловой | | | | | | |
| |энергии по | | | | | | |
| |поликлинике на | | | | | | |
| |1 куб.м в сутки| | | | | | |
-----------------------------------------------------------------
Начальник планово-экономического отдела
(экономист) _________ _____________
(подпись) (И.О.Фамилия)
c 2006 г. obrazec.narod.ru
