ПУТЕВОЙ ЛИСТ АВТОБУСА, ВЫПОЛНЯЮЩЕГО ПЕРЕВОЗКИ ВО ВНУТРИРЕСПУБЛИКАНСКОМ
СООБЩЕНИИ. ФОРМА N 1(Р)
Типовая форма 1(р)
Штамп
УТВЕРЖДЕНО
Постановление
Министерства финансов
Республики Беларусь
31.03.2000 N 31
Серия ----------
------------------T-------------------------------------------¬
ПУТЕВОЙ ЛИСТ N __ |Номер
лицензионной карточки| Работа водителя и автобуса |
автобуса, выполняющего +---------
------------------+-------------------T--------------T--------+
перевозки |
1 | Операция |Время, ч, мин |Показа- |
во внутриреспубликанском +---------
------------------+ +-------T------+ния спи-|
сообщении |
| |по |факти-|дометра |
|
| |графику|чески | |
--------T---------------T-----T--------T------T--------T------------T-+---------
------------------+-------------------+-------+------+--------+
|Марка |Государственный|Режим|Гаражный|Дата |Дата |Дни работы |
Номер БУЛа | 11 | 12 | 13 | 14 |
|автобу-|номер | |номер |выезда|возврата| +-----------
----T-------------+-------------------+-------+------+--------+
|са | | | | | | | 1-я
смена | 2-я смена |Выезд на линию | | | |
+-------+---------------+-----+--------+------+--------+------------+-----------
----+-------------+-------------------+-------+------+--------+
| 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9
| 10 |Пересменка +-------+------+--------+
+-------+---------------+-----+--------+------+--------+------------+-----------
----+-------------+-------------------+-------+------+--------+
| | | | | | | |
| |Возвращение с линии| | | |
L-------+---------------+-----+--------+------+--------+------------+-----------
----+-------------+-------------------+-------+------+---------
----------------------------------------------------------------------T---------
--------------------------------------------------------------¬
| Водители, кондукторы |
Движение топливно-смазочных материалов (ТСМ) |
+------T------------------------T--------T----------------------------+---------
-------------------------------T---------------T-------T------+
|Смена | Водитель | Номер | Кондуктор |
Заправка ТСМ | Остаток |Коэффи-|Время |
| +--------T---------------+ строки +---------------T------------+------T--
---T----T----T-------T---------+ топлива, л |циент |работы|
| |Фамилия,|Табельный номер| |Табельный номер| Фамилия, |Пункт
|Марка|Код |Сме-|Количе-|Подпись +-------T-------+измене-|двига-|
| |инициалы| | | | инициалы |за-
|ТСМ |мар-|на |ство, л|заправщи-|при |при |ния |теля, |
| | | | | | |правки|
|ки | |(кг) |ка (номер|выезде |возвра-|нормы |ч |
| | | | | | | |
| | | |чека АЗС)| |щении | | |
+------+--------+---------------+--------+---------------+------------+------+--
---+----+----+-------+---------+-------+-------+-------+------+
| 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
+------+--------+---------------+--------+---------------+------------+------+--
---+----+----+-------+---------+-------+-------+-------+------+
| | | | 1 | | | |
| | | | | | | | |
| +--------+---------------+--------+---------------+------------+------+--
---+----+----+-------+---------+-------+-------+-------+------+
| | | | | | | |
| | | | | Подпись |
| 1-я | | | 2 | | | |
| | | | +-------T-------T--------------+
| | | | | | | |
| | | | |Механик|Механик| Диспетчер |
+------+--------+---------------+--------+---------------+------------+------+--
---+----+----+-------+---------+-------+-------+--------------+
| | | | 3 | | | |
| | | | | | | |
| 2-я +--------+---------------+--------+---------------+------------+------+--
---+----+----+-------+---------+ | | |
| | | | 4 | | | |
| | | | | | | |
L------+--------+---------------+--------+---------------+------------+------+--
---+----+----+-------+---------+-------+-------+---------------
Выполнение задания водителем
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Наимено-|Код |Номер |Номер |Выполнено |Измененное|Время на|Количе-|Пробег с|Перевезено |Выручка от |Подпись |
|вание |марш-|выезда|строки|рейсов |задание |маршруте|ство |пассажи-|пассажиров,|продажи |ответст-|
|конечно-|рута | | |(часы по | |(по |нулевых|рами, км|чел. |билетов и |венного |
|го | | | |заказу) | |заказу),|ездок | | |провоза |лица |
|пункта | | | | | |ч, мин | | | |багажа, | |
|(номер | | | | | | | | | |руб. | |
|маршру- | | | | | | | | | |(заказчик) | |
|та) | | | | | | | | | | | |
-------------------------
*-----------------------------------------------------
||||||||||все-|в том |наличными |по ведомости ||
||||||||||го |числе |(код заказчика)|(наименование,||
|||||||||| |льгот-| |адрес ||
|||||||||| |ные | | ||
|||||||||| |кате- | | ||
|||||||||| |гории | | ||
*--------- --
*-------------------------------------------------
|||||не по |всего |Коли- |Выруч-|от|до||||||||
|||||графику |(в |чество|ка, | | ||||||||
|||||(платные)|наряде)|рейсов|руб. | | ||||||||
*---- --------
*-------------------------------------------------
|||||||||||||||все-|в том числе|все-|в том числе||
|||||||||||||||го | |го | ||
*-------------- ------------- --------------
*---------------------------------------
||||||||||||||||за |за ||за |за ||
||||||||||||||||пере- |ба-||пере- |ба-||
||||||||||||||||возку |гаж||возку |гаж||
||||||||||||||||льгот-| ||льгот-| ||
||||||||||||||||ной | ||ной | ||
||||||||||||||||кате- | ||кате- | ||
||||||||||||||||гории | ||гории | ||
||||||||||||||||пасса-| ||пасса-| ||
||||||||||||||||жиров | ||жиров | ||
*---------------------------------------
-------------------------------------------------------------
|31|32|33|34|35|36|37|38|39|40|41|42|43|44|45|46|47|48|49|50|
-------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------
1-я |Водительское удостоверение N _________________ проверил, задание выдал
Автобус технически исправен,
сме-|Выдать топлива _________ л
выезд разрешен
на |Подпись (штамп) диспетчера ________________________
Механик (подпись, штамп)
|Водитель по состоянию здоровья к управлению допущен
____________________________
|Подпись (штамп) врача _____________________________
Автобус принял
|
Подпись водителя ___________
----+---------------------------------------------------------------------------
--------------------------
2-я |Водительское удостоверение N _________________ проверил, задание выдал
Автобус технически исправен,
сме-|Выдать топлива _________ л
выезд разрешен
на |Подпись (штамп) диспетчера _____________________ ___
Механик (подпись, штамп)
|Водитель по состоянию здоровья к управлению допущен
____________________________
|Подпись (штамп) врача _____________________________
Автобус принял
|
Подпись водителя ___________
Продолжение
При возвращении (пересменке)
автобус исправен/неисправен
(ненужное зачеркнуть)
Сдал водитель _____________
Принял механик (водитель) ___________
-------------------------------------
При возвращении (пересменке)
автобус исправен/неисправен
(ненужное зачеркнуть)
Сдал водитель _____________
Принял механик (водитель) ___________
-------------------------------------
|Прочие отметки|Передача автобуса на|
| |линии |
-------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------
|Наименование|Код|От|До|Номер |Подпись |Наименова-|Код|От|До|Номер|Подпись |Пункт|Время,|Подписи|
| | | | |строки|ответст-|ние | | | |стро-|ответст-|смены|ч, мин| |
| | | | | |венного | | | | |ки |венного |води-| | |
| | | | | |лица | | | | | |лица |телей| | |
------- ------- ---------
------------------- ------------------- -------------
| | |дата|ч, |дата|ч, | | | | |дата|ч, |дата|ч, | | | | |Сдал|Принял|
| | | |мин| |мин| | | | | |мин| |мин| | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
|51|52|53 |54 |55 |56 |57|58|59|60|61 |62 |63 |64 |65|66|67|68|69 |70 |
-------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
Последовательность выполнения задания
-------------------------------------------------------------------------------
|Номер |Отправление с начального |Наименование |Номер |Отправление с конечного|
|строки|пункта, ч, мин |остановочного|строки|пункта, ч мин |
| | |пункта | | |
--------------------------- -------------------------
*----------------------------------------------------------------------------
||Время |Время |Дис-|||Время |Время |Диспетчер|
||прибытия |отправления |пет-|||прибытия |отправления | |
|| | |чер ||| | | |
*------------------------------ --------------------------------
*---------------------------------------------------------------------------------------------
||по |фактически|по |фактически||||по |фактически|по |фактически||
||расписанию| |расписанию| ||||расписанию| |расписанию| ||
*---------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------
|71|72|73|74|75|76|77|78|79|80|81|82|83|84|
-------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------
Результаты работы водителей и автобуса
-----------------------------------------------------------------------------
|Смена|Расход топлива, л|Время в наряде, ч, мин|Выполнено, пасс.км|Обработал|
| | | | |оператор |
-------------------------------------------------------------
*-------------------------------------------------------------------------------
||по |факти-|эконо-|пере- |всего|в том |ноч-|праздничное|всего|в том числе||
||норме|чески |мия |расход| |числе |ное | | |по ||
|| | | | | | | | | |заказу ||
*- ---------- --
--------------------------
| | | | | | |на |по |в ре-|в ре-| | | | | |
| | | | | | |линии -|гра-|монте|зерве| | | | | |
| | | | | | |всего |фику| | | | | | | |
-----------------------------------------------------------
|85|86|87|88|89|90|91 |92 |93 |94 |95|96|97|98|99|
-----------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | |
-----------------------------------------------------------
Продолжение
Отметки линейного
контроля
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
|
