ПАСПОРТ ПАТРОНАТНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ВЫПУСКНИКА УЧРЕЖДЕНИЯ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕГО
ПОЛУЧЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Утвержден
постановлением Минобразования
от 27.05.2005 N 42
ПАСПОРТ
ПАТРОНАТНОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ВЫПУСКНИКА УЧРЕЖДЕНИЯ,
ОБЕСПЕЧИВАЮЩЕГО ПОЛУЧЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
____________________________________________________________________
1. Фамилия, имя, отчество выпускника _______________________________
2. Дата и год рождения _____________________________________________
3. Год окончания учреждения образования ____________________________
4. Адрес местожительства выпускника ________________________________
____________________________________________________________________
5. Статус выпускника (сирота, установлена опека, приемная семья и
др.) _______________________________________________________________
____________________________________________________________________
6. Характеристика семьи выпускника (полная, неполная, возраст
родителей, образование, место работы, благополучная,
неблагополучная, причины неблагополучия семьи, др.) ________________
____________________________________________________________________
7. Жилищные условия выпускника _____________________________________
____________________________________________________________________
8. Анализ социализации выпускника:
обучается в учреждении, обеспечивающем получение
профессионально-технического образования, среднего специального
образования, высшего образования (дата поступления, специальность,
проживает в общежитии, проживает в семье и др.) ____________________
____________________________________________________________________
трудоустроен (наименование организации, должность, дата принятия на
работу, жилищные условия и др.) ____________________________________
____________________________________________________________________
не работает и не учится (указать, по какой причине) ________________
____________________________________________________________________
другое _____________________________________________________________
____________________________________________________________________
9. Оказанная помощь выпускнику в период социализации (какая, когда,
кем оказана) _______________________________________________________
____________________________________________________________________
10. Анализ успешности социализации выпускника (за 6 месяцев после
окончания учреждения образования):
успешная (причины) _________________________________________________
неуспешная (причины) _______________________________________________
трудности в социализации (какие) ___________________________________
оказанная и прогнозируемая помощь (какая, когда, кем) ______________
____________________________________________________________________
11. Анализ успешности социализации выпускника (за один год после
окончания учреждения образования):
успешная (причины) _________________________________________________
неуспешная (причины) _______________________________________________
трудности в социализации (какие) ___________________________________
оказанная и прогнозируемая помощь (какая, когда, кем) ______________
____________________________________________________________________
12. Анализ успешности социализации выпускника (за 1,5 года после
окончания учреждения образования):
успешная (причины) _________________________________________________
неуспешная (причины) _______________________________________________
трудности в социализации (какие) ___________________________________
оказанная и прогнозируемая помощь (какая, когда, кем) ______________
____________________________________________________________________
13. Анализ успешности социализации выпускника (за период 2 лет после
окончания учреждения образования):
успешная (причины)_________________________________________________
неуспешная (причины) _______________________________________________
трудности в социализации (какие) ___________________________________
____________________________________________________________________
оказанная и прогнозируемая помощь (какая, когда, кем) ______________
____________________________________________________________________
14. Результаты патронатного сопровождения выпускника (успешность,
неуспешность социализации, причины) ________________________________
____________________________________________________________________
15. Дополнительная информация о выпускнике _________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
16. Выводы и рекомендации __________________________________________
|
