НАРЯД - ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОДЪЕМНИКОМ ВБЛИЗИ ВОЗДУШНОЙ ЛИНИИ
ЭЛЕКТРОПЕРЕДАЧИ
Утвержден
постановлением Минтруда и соцзащиты
от 25.06.2004 N 78
НАРЯД - ДОПУСК
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОДЪЕМНИКОМ ВБЛИЗИ ВОЗДУШНОЙ ЛИНИИ
ЭЛЕКТРОПЕРЕДАЧИ
____________________________________________________________________
(наименование организации, структурного подразделения)
Наряд - допуск N _____
Наряд выдается на производство работ на расстоянии 40 м и менее
от крайнего провода линии электропередачи.
1. Машинисту _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(тип подъемника, регистрационный номер)
2. Выделенного для работы __________________________________________
(организация, выделившая подъемник)
3. На участке ______________________________________________________
(организация, которой выделен подъемник,
____________________________________________________________________
место производства работ, строительная площадка, склад, цех)
4. Напряжение линии электропередачи ________________________________
5. Условия работы __________________________________________________
(необходимость снятия напряжения с линии
____________________________________________________________________
электропередачи, наименьшее допускаемое при работе подъемника
____________________________________________________________________
расстояние по горизонтали от крайнего провода до ближайших частей
____________________________________________________________________
подъемника, способ перемещения люльки и другие меры безопасности)
6. Начало работы __ ч __ мин "__" _____________ 200_ г.
7. Конец работы __ ч __ мин "__" _____________ 200_ г.
8. Ответственное лицо за безопасное производство работ _____________
(должность,
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, дата и номер приказа о назначении)
9. Работник, выполняющий работы из люльки __________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(номер удостоверения по охране труда, дата последней проверки
____________________________________________________________________
знаний)
10. Разрешение на работу в охранной зоне ___________________________
(организация, выдавшая
____________________________________________________________________
разрешение, номер и дата разрешения)
11. Наряд выдал ____________________________________________________
(должность, наименование организации,
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, подпись)
12. Необходимые меры безопасности, указанные в п.5, выполнены ______
____________________________________________________________________
Лицо, ответственное за безопасное производство работ _______________
(должность,
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, подпись)
"__" ____________ 200_ г.
13. Инструктаж получили ____________________________________________
(профессия (должность),
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, подпись)
14. Инструктаж провел ______________________________________________
(должность,
____________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, подпись)
"__" ______________ 200_ г.
Примечания:
1. Наряд - допуск выписывается в двух экземплярах: первый выдается машинисту
подъемника, второй хранится у производителя работ.
2. Пункт 10 заполняется в случае работы в охранной зоне линии
электропередачи.
3. К воздушным линиям электропередачи относятся также ответвления от них.
4. Работы вблизи линии электропередачи выполняются в присутствии и под
руководством лица, ответственного за безопасное производство работ подъемниками.
|