НАРЯД - ДОПУСК НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
Утвержден
постановлением
Минтрудсоцзащиты
от 03.06.2003 N 70
_______________________________________________________________
(наименование организации, структурного подразделения)
НАРЯД - ДОПУСК N ________
НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ
Выдан "___" __________ ____ г.
Действителен до "___" __________ ____ г.
1. Руководителю работ ________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
2. На выполнение работ _______________________________________
(наименование работ,
__________________________________________________________________
место, условия их выполнения)
3. Опасные производственные факторы, которые действуют или
могут возникнуть независимо от выполняемой работы в местах ее
производства: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
4. До начала производства работ необходимо выполнить следующие
мероприятия:
------------------------------------------------
|N |Наименование|Срок выполнения|Ответственный|
|п/п|мероприятия | |исполнитель |
------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |
------------------------------------------------
| | | | |
------------------------------------------------
Начало работ в __ ч __ мин _________________
(дата)
Окончание работ в __ ч __ мин ______________
(дата)
5. В процессе производства работ необходимо выполнить следующие мероприятия:
------------------------------------------------
|N |Наименование|Срок выполнения|Ответственный|
|п/п|мероприятия | |исполнитель |
------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |
------------------------------------------------
| | | | |
------------------------------------------------
6. Состав исполнителей работ:
-------------------------------------------------------------------
|Фамилия,|Профессия, |С условиями |С условиями работ |
|имя, |квалификационный |работ ознакомил, |ознакомлен, |
|отчество|разряд, группа по |целевой |инструктаж получил|
| |электробезопасности|инструктаж провел| |
-------------------------------------------------------------------
|1. | | | |
|2. | | | |
|3. | | | |
|и т.д. | | | |
-------------------------------------------------------------------
7. Наряд-допуск выдал ________________________________________
(уполномоченный приказом руководителя
__________________________________________________________________
организации - должность, фамилия, имя, отчество, подпись)
Наряд-допуск принял __________________________________________
(должность, фамилия, имя,
__________________________________________________________________
отчество, подпись)
8. Письменное разрешение действующей (эксплуатирующей)
организации на производство работ имеется.
Мероприятия по безопасности согласованы ______________________
(должность, фамилия,
__________________________________________________________________
имя, отчество, подпись уполномоченного представителя действующего
__________________________________________________________________
предприятия или эксплуатирующей организации)
9. Рабочие места и условия труда проверены. Мероприятия по
безопасности производства, указанные в наряде-допуске, выполнены.
Разрешаю приступить к выполнению работ _______________________
(должность, фамилия,
__________________________________________________________________
имя, отчество, подпись, дата)
10. Наряд-допуск продлен до __________________________________
(дата, подпись лица,
__________________________________________________________________
выдавшего наряд - допуск)
11. Работа выполнена в полном объеме. Материалы, инструмент,
приспособления убраны. Люди выведены. Наряд - допуск закрыт.
Руководитель работ _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись, дата)
Лицо, выдавшее наряд-допуск, _____________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись, дата)
Примечания:
1. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах (первый - находится у лица,
выдавшего наряд - допуск, второй - у ответственного руководителя работ), при
работах на территории действующей организации наряд-допуск оформляется в трех
экземплярах (третий экземпляр выдается ответственному лицу действующей
организации).
2. К наряду-допуску могут при необходимости прилагаться эскизы защитных
устройств и приспособлений, схемы расстановки постов оцепления, установки знаков
и плакатов безопасности и тому подобное.
3. При выполнении работ в охранных зонах сооружений или коммуникаций наряд-
допуск выдается при наличии письменного разрешения организации - владельца этого
сооружения или коммуникации.
4. Наряд-допуск выдается на срок, необходимый для выполнения заданного
объема работ. При возникновении в процессе работ опасных производственных
факторов, не предусмотренных нарядом-допуском, работы прекращаются, наряд -
допуск аннулируется.
|
