Утвержден
постановлением Минюста
от 20.12.2004 N 40
Эмблема Министерства юстиции
МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
________________________________________
(наименование суда)
ИСПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОИЗВОДСТВО
N ______
Должник ____________________________________________________________
Адрес ______________________________________________________________
Взыскатель _________________________________________________________
Адрес ______________________________________________________________
Сущность исполнения ________________________________________________
Возбуждено "__" ________ 20__ г.
Окончено "__" _________ 20__ г.
Результат исполнения (подчеркнуть):
Исполнено полностью в сумме ________________________________________
Исполнено частично в сумме _________________________________________
и исполнительный документ возвращен с актом о невозможности
взыскания.
Исполнено частично в сумме _________________________________________
и исполнительный лист направлен ____________________________________
Прекращено без исполнения.
Прекращено с частичным исполнением в сумме _________________________
Исполнительный документ с исполнением в сумме ______________________
возвращен по заявлению взыскателя.
Исполнительный документ возвращен с актом о невозможности взыскания.
Другие результаты исполнения: ______________________________________
Количество листов _________ В архив ____________
Срок хранения ____________ (дата)
Судья ______________
(подпись)
Оборотная сторона обложки исполнительного производства
-----------------------------------
|N |Дата|Запись об исполнительных|
|п/п| |действиях |
-----------------------------------
| | | |
-----------------------------------