ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УТРАТЕ ДОКУМЕНТА, ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К ГРАЖДАНСТВУ
УКРАИНЫ
Утверждено
постановлением МВД
от 24.06.2001 N 130
Начальнику ____________________________________
(наименование органа внутренних дел)
от ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ______________________________________________ который(ая)
приобрел(ла) гражданство Республики Беларусь в соответствии с
Соглашением между Республикой Беларусь и Украиной об упрощенном
порядке изменения гражданства гражданами Республики Беларусь,
постоянно проживающими в Украине, и гражданами Украины, постоянно
проживающими в Республике Беларусь, заявляю об утрате документа,
который подтверждает мою принадлежность к гражданству Украины
__________________________________________________________________
(наименование документа, серия, номер, кем и когда выдан)
и обязуюсь в случае его обнаружения сдать этот документ в
подразделение паспортно-визовой службы по месту получения
паспорта гражданина Республики Беларусь.
_________________________ _________________________
(дата) (подпись заявителя)
Заявление принял:
_________________________ ________________________________
(дата) (должность, подпись, И.О.Фамилия
лица, принявшего заявление)
|
