ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПРАВА СПЕЦИАЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ ОБЪЕКТАМИ
РАСТИТЕЛЬНОГО МИРА
Утверждено
решением Гомельского облисполкома
от 03.11.2005 N 768
Форма
_________________________________
исполнительный комитет
_________________________________
(фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя,
_________________________________
паспортные данные (серия, номер,
когда и кем
_________________________________
выдан, место жительства), номер
телефона
_________________________________
или наименование юридического
лица) <*>
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить право специального пользования объектами
растительного мира:
осуществлять закупку дикорастущих растений и (или) их частей на
территории _________________ района Гомельской области.
Закупочные пункты будут организованы в следующих населенных
пунктах: ___________________________________________________________
Передвижные закупочные пункты будут передвигаться по следующему
маршруту: ___________________________ или заготовку дикорастущих
растений на территории ________________________ землепользователя
(водопользователя) _____________ района Гомельской области.
С требованиями законодательства Республики Беларусь,
регулирующего заготовку или закупку дикорастущих растений и (или)
их частей, ознакомлен.
Приложение <**>. ______________________________________________
____________________________________________________________________
_______________ __________________________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия руководителя юридического лица
М.П. или индивидуального предпринимателя)
"__" ______________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Заявление для юридического лица подается на бланке
организации.
<**> Указываются представляемые документы в соответствии с
пунктом 3 настоящей Инструкции.
|