ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНДИВИДУАЛЬНОМУ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ПОДДЕРЖКИ В ФОРМЕ ОТСРОЧКИ И (ИЛИ) РАССРОЧКИ УПЛАТЫ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ПЛАТЕЖАМ В
БЮДЖЕТ
Утверждено
постановлением
Минфина
от 31.10.2002 N 149
__________________________________________________________________
(областной исполнительный комитет, Минский городской
исполнительный комитет)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНДИВИДУАЛЬНОМУ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЮ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОДДЕРЖКИ В ФОРМЕ ОТСРОЧКИ И (ИЛИ)
РАССРОЧКИ УПЛАТЫ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ПЛАТЕЖАМ В БЮДЖЕТ
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя,
паспортные данные)
__________________________________________________________________
(место жительства)
__________________________________________________________________
(учетный номер налогоплательщика, банковские реквизиты)
Государственная финансовая поддержка требуется в связи с
угрозой экономической несостоятельности (банкротства) или в
случае, если производство и (или) реализация товаров, работ, услуг
носят сезонный характер __________________________________________
(указать нужное)
на период с "___" __________ ____ г. по "___" __________ ____ г. в
форме отсрочки уплаты задолженности по налогам и пени:
----------------------------------------------------
|Виды налогов|Суммы задолженности по налогам и пени|
| |(млн. рублей) |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
|ИТОГО | |
----------------------------------------------------
сложившейся по состоянию на "___" __________ ____ г., с
единовременной уплатой сумм налогов и пени и уплатой процентов в
размере 1/4 ставки рефинансирования Национального банка Республики
Беларусь в срок "___" __________ ____ г. и (или) рассрочки уплаты
задолженности по налогам и пени:
----------------------------------------------------
|Виды налогов|Суммы задолженности по налогам и пени|
| |(млн. рублей) |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
|ИТОГО | |
----------------------------------------------------
сложившейся по состоянию на "___" __________ ____ г., с поэтапной
уплатой сумм налогов и пени в сроки:
"__"____ ____ г. ___ млн.рублей; "__"_____ ____ г. ___ млн.рублей;
"__"____ ____ г. ___ млн.рублей; "__"_____ ____ г. ___ млн.рублей;
"__"____ ____ г. ___ млн.рублей; "__"_____ ____ г. ___ млн.рублей
(указать даты внесения в бюджет сумм задолженности
по налогам и пени)
и уплатой процентов в размере 1/4 ставки рефинансирования
Национального банка Республики Беларусь в срок "___" __________
____ г.
Государственная поддержка требуется в связи с задержкой
финансирования из бюджета, в том числе оплаты выполненного
государственного заказа, или в случае причинения ущерба в
результате стихийного бедствия, технологической катастрофы и (или)
иных обстоятельств непреодолимой силы ____________________________
(указать нужное)
на период с "___" __________ ____ г. по "___" __________ ____ г. в
виде отсрочки уплаты задолженности по налогам и пени:
----------------------------------------------------
|Виды налогов|Суммы задолженности по налогам и пени|
| |(млн. рублей) |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
|ИТОГО | |
----------------------------------------------------
сложившейся по состоянию на "___" __________ ____ г., с
единовременной уплатой суммы налогов и пени в срок "___"
__________ ____ г. и (или) рассрочки уплаты задолженности по
налогам и пени:
----------------------------------------------------
|Виды налогов|Суммы задолженности по налогам и пени|
| |(млн. рублей) |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
| | |
----------------------------------------------------
|ИТОГО | |
----------------------------------------------------
сложившейся по состоянию на "___" __________ ____ г., с поэтапной
уплатой суммы налогов и пени в сроки:
"__"____ ____ г. ___ млн.рублей; "__"_____ ____ г. ___ млн.рублей;
"__"____ ____ г. ___ млн.рублей; "__"_____ ____ г. ___ млн.рублей;
"__"____ ____ г. ___ млн.рублей; "__"_____ ____ г. ___ млн.рублей.
(указать даты внесения в бюджет сумм задолженности по
налогам и пени)
__________ __________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
__________
(дата)
|