ЗАЯВЛЕНИЕ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ И ДОПОЛНЕНИЙ, ВНОСИМЫХ В
УЧРЕДИТЕЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Утверждено
решением Брестского облисполкома
от 18.06.2003 N 309
Брестский областной
исполнительный комитет
ЗАЯВЛЕНИЕ
Просим произвести государственную регистрацию изменений и
дополнений, вносимых в учредительные документы _____________________
(полное наименование
____________________________________________________________________
юридического лица)
расположенного по месту нахождения: ________________________________
(индекс, город, улица, дом,
____________________________________________________________________
корпус, комната)
зарегистрировано ___________________________________________________
(регистрирующий орган, дата и номер
____________________________________________________________________
государственной регистрации)
____________________________________________________________________
Основной вид деятельности __________________________________________
(указывается точное и полное
____________________________________________________________________
наименование видов деятельности)
Вносятся юридическим лицом изменения (дополнения) по:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________
5. _________________________________________________________________
6. _________________________________________________________________
Сведения о новых учредителях (участниках) - физических лицах:
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, паспортные данные)
____________________________________________________________________
тел.: ______________________________________________________________
(служебный, домашний)
Сведения о новых учредителях (участниках) - юридических лицах:
____________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица,
____________________________________________________________________
номер и дата документа, подтверждающего полномочия представителя,
____________________________________________________________________
его паспортные данные, фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,
____________________________________________________________________
серия, номер паспорта, когда и кем выдан)
тел.: ______________________________________________________________
(служебный, домашний)
Сведения о руководителе:
паспортные данные: _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
____________________________________________________________________
серия, номер паспорта, когда и кем выдан, место прописки)
____________________________________________________________________
тел.: ______________________________________________________________
(служебный, домашний)
К заявлению прилагаются:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
4. _________________________________________________________________
5. _________________________________________________________________
6. _________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Собственник имущества,
учредитель (участник) _______________ ______________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
_____________________
(дата)
Подпись заверяю.
____________________________________________________________________
(подпись должностного лица горрайисполкома, заверенная печатью,
расшифровка подписи)
|