ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ О ГОДНОСТИ ВОЗДУШНОГО СУДНА ПО ШУМУ НА
МЕСТНОСТИ
Утверждено
постановлением Госкомавиации
от 03.05.2002 N 4
В Государственный комитет по
авиации Республики Беларусь
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ УДОСТОВЕРЕНИЯ О ГОДНОСТИ ВОЗДУШНОГО СУДНА
ПО ШУМУ НА МЕСТНОСТИ
Прошу выдать удостоверение о годности воздушного судна по шуму
на местности на _____________________________ опознавательный знак
(тип и модель ВС)
EW-_________________________ принадлежащее _______________________
(регистрационный номер)
__________________________________________________________________
Сообщаю данные, характеризующие воздушное судно:
1. Серийный (заводской) номер ________________________________
2. Тип и серия двигателей ____________________________________
3. Категория (назначение ВС) _________________________________
4. Максимальная взлетная масса, кг ___________________________
5. Максимальная посадочная масса, кг _________________________
6. Дата контрольного осмотра _________________________________
Руководитель ИАС эксплуатанта (владелец ВС) ________ _____________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
"___" __________ ____ г.
Заключение органа регистрации ____________________________________
__________________________________________________________________
_________________________ ______________________
(должность, подпись) (И.О.Фамилия)
"___" __________ ____ г.