ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ ПУТЕВКИ В ЦЕНТР ОЗДОРОВЛЕНИЯ "ОЗЕРНЫЙ" НАЦИОНАЛЬНОГО
БАНКА РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Утверждено
постановлением Нацбанка
от 03.08.2005 N 231
В комиссию по оздоровлению
и санаторно-курортному лечению
работников Национального банка
Республики Беларусь
__________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
__________________________________
(место работы, должность, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выделить для меня:
1. Путевку в центр оздоровления "Озерный" Национального банка
Республики Беларусь со сроком пребывания ____________ дней (день) на
период с "__" ______________ 200_ г. по "__" _____________ 200_ г. в
__________________________________
(категория номера)
2. Путевку за полную стоимость в центр оздоровления "Озерный"
Национального банка Республики Беларусь для моего (моей) супруга
(супруги) __________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
3. Путевку на подселение в номер к родителям в центр
оздоровления "Озерный" Национального банка Республики Беларусь
(путевку за полную стоимость, если возраст ребенка превышает 15 лет)
для моей (моего) дочери (сына) _____________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью,
____________________________________________________________________
год рождения)
"__" ______________ 200_ г. __________________
(подпись)
Примечания:
1. К заявлению прилагаются медицинские справки от участкового
врача на всех лиц, копии свидетельств о рождении детей.
2. Дети в возрасте до 5 лет в центр оздоровления "Озерный" не
принимаются.
3. Для прохождения курса лечения обязательно наличие санаторно-
курортной карты.
|