ЗАЯВЛЕНИЕ ГРАЖДАНИНА ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВА О БОТАНИЧЕСКОЙ КОЛЛЕКЦИИ
Утверждено
постановлением Минприроды
от 14.12.2005 N 65
Форма
Министерство природных ресурсов и охраны
окружающей среды Республики Беларусь
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные
__________________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан,
__________________________________________
место жительства), номер телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
ГРАЖДАНИНА ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВА О БОТАНИЧЕСКОЙ
КОЛЛЕКЦИИ
Прошу включить в государственный реестр ботанических коллекций
и выдать свидетельство о ботанической коллекции систематизированное
собрание документированных дикорастущих и иных растений (далее -
растения) и (или) их частей ________________________________________
(название собрания растений)
созданное __________________________________________________________
(дата создания)
Представляю следующую информацию:
---------------------------------------------------------------------------------------------
|N |Перечень |Единицы |Характе- |Коли- |Места изъятия |Документы, |Место |Условия |
|п/п|видов |учета |ристики |чество|растений из |подтверждающие|нахожде-|содержа-|
| |растений |собрания |растения |(штук)|мест их |законность |ния |ния и |
| | |растений |(часть | |естественного |владения |растений|хранения|
| | |(выращива- |растения,| |произрастания |растениями | |растений|
| | |емые |фаза | |или другие |(изъятие из | | |
| | |растения, |развития)| |источники |мест | | |
| | |гербарный | | |создания |естественного | | |
| | |лист или | | |собрания |произрастания | | |
| | |образец, | | |растений |растений, | | |
| | |видообразец,| | |(продажа, |относящихся к | | |
| | |культуры | | |обмен, дарение|видам, | | |
| | |тканей, | | |или отчуждение|включенным в | | |
| | |посадочные | | |иным способом)|Красную книгу | | |
| | |единицы, | | | |Республики | | |
| | |другие) | | | |Беларусь, | | |
| | | | | | |продажа, | | |
| | | | | | |обмен, дарение| | |
| | | | | | |или отчуждение| | |
| | | | | | |иным способом)| | |
-----------
*---------------------
||на |на ||||||||
||рус- |латин-||||||||
||ском |ском ||||||||
||языке|языке ||||||||
*---------------------
|| | ||||||||
*---------------------
____________________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
|
