ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ НА ВЫПЛАТУ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ СЕМЬЯМ ПРИ РОЖДЕНИИ БЛИЗНЕЦОВ
Утверждено
постановлением Минтруда и соцзащиты
от 17.12.2004 N 158
Форма заявления на выплату денежной компенсации семьям
при рождении близнецов
В __________________________________
(наименование органа по труду
и социальной защите)
____________________________________
(фамилия, инициалы)
проживающей по адресу ______________
____________________________________
документ, удостоверяющий личность __
____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выплатить мне денежную компенсацию по случаю рождения
близнецов.
Сообщаю следующие сведения о детях:
--------------------------------------------------------------------
|Фамилия, имя, отчество|Дата рождения|Родитель, опекун, усыновитель|
--------------------------------------------------------------------
| | | |
--------------------------------------------------------------------
Прилагаю к заявлению следующие документы:
1.
2.
...
Заявление принято N _____________
"__" ___________ 20__ г. ___________________
(подпись заявителя)
|
