|
ТРЕБОВАНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ (ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ)
Утверждено
постановлением Минздрава
от 28.12.2004 N 51
Наименование организации ___________
____________________________________
(подпись руководителя, заверенная
____________________________________
печатью организации)
ТРЕБОВАНИЕ
НА ПОЛУЧЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ (ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ)
--------------------------------------------------------------
|N |Наименование |Требуемое |Отпущенное|Номер|Подпись |
|п/п|наркотического|количество|количество|серии|отпустившего |
| |средства |(цифрами и|(цифрами и| |наркотическое|
| |(психотропного|прописью) |прописью) | |средство |
| |вещества) | | | |(психотропное|
| | | | | |вещество) |
--------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |
--------------------------------------------------------------
| | | | | | |
--------------------------------------------------------------
Лицо, отпустившее наркотические средства
(психотропные вещества) ____________ ___________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
Лицо, получившее наркотические средства
(психотропные вещества) ____________ ___________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
|
|
c 2006 г.
obrazec.narod.ru |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
