Утвержден
приказом МЧС
от 22.12.2004 N 259
СПИСОК ПАССАЖИРОВ, ПЕРЕВОЗИМЫХ НА ВОЗДУШНОМ СУДНЕ
Форма
Список пассажиров, перевозимых на воздушном судне авиации МЧС
Республики Беларусь
Авиационная организация ____________________________________________
Тип и номер ВС _____________________________________________________
КВС ________________________________________________________________
Дата вылета и маршрут полета _______________________________________
--------------------------------------------------
|N п/п|Фамилия, инициалы|Подразделение|Примечание|
--------------------------------------------------
|1 | | | |
--------------------------------------------------
|2 | | | |
--------------------------------------------------
|... | | | |
--------------------------------------------------
Старший группы _____________________________________________________
Руководитель (начальник), отправляющий
пассажиров (личный состав) ______________ __________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
"__" ____________ 20__ г.
