СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ. ФОРМА ТТН-1 (МЕДИЦИНА)
Утверждена
постановлением Минздрава
от 02.07.2002 N 48
Специализированная форма ТТН-1
(медицина)
1-й экземпляр - грузополучателю -----------------T---------------T-
--------------------¬
2-й экземпляр - грузоотправителю
|Грузоотправитель|Грузополучатель|Заказчик (плательщик)|
3-й и 4-й экземпляры - перевозчику +----------------+---------------+-
--------------------+
Код УНН | | |
|
+----------------+---------------+-
--------------------+
Код ОКЮЛП| | |
|
+----------------+---------------+-
--------------------+
Лицензия | | |
|
L----------------+---------------+-
---------------------
Серия __________
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ N __
"__" ______________ 200_ г.
-------¬
| Коды |
Автомобиль ________________________________ к путевому листу N
_____________________________ |______|
(марка, государственный номер)
| |
Владелец транспорта ______________ Водитель___________________ Вид перевозки
_______________ |______|
(наименование) (фамилия, инициалы)
| |
Заказчик
_______________________________________________________________________________
|______|
(плательщик) (наименование, адрес; расчетный счет, адрес и наименование
банка) | |
Грузоотправитель
___________________________________________________________________________
|______|
(наименование, адрес; расчетный счет, адрес и наименование
банка) | |
Грузополучатель
____________________________________________________________________________
|______|
(наименование, адрес; расчетный счет, адрес и наименование
банка) | |
Основание отпуска _______________________________________________________ Цель
приобретения |______|
(дата и номер договора или другого документа)
| |
продукции (товара) ___________________________
| |
Пункт погрузки ____________ Пункт разгрузки _______________ Маршрут N
______________________ |______|
(адрес) (адрес)
| |
Переадресовка
______________________________________________________________________________ |
|
(наименование, адрес нового грузополучателя, подпись
L-------
____________________ Прицеп _______________________ Гаражный N
_____________________________
ответственного лица)
СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|Наименование |Единица|Коли- |Цена |Размер |Цена |Стои- |Ставка|Сумма |Всего |Вид |Коли-|Коли-|Код |Класс|Масса|С грузом|
|продукции, |измере-|чество|единицы |оптовой |единицы |мость,|НДС, %|НДС, |с НДС,|тары |чест-|чест-|груза|груза|брут-|следуют |
|товара (груза)|ния |про- |продукции |надбавки |продукции |рублей| |рублей|рублей|гру- |во |во |или | |то, |докумен-|
|(с указанием | |дукции|изготови- |(наценки), |(отпускная,| | | | |зово-|гру- |про- |опас-| |тонн |ты |
|сорта, | | |теля |торговой |розничная),| | | | |го |зовых|дук- |ного | | | |
|размера, | | |(импортера)|надбавки |рублей | | | | |места|мест |ции в|груза| | | |
|артикула, | | |(расчетная |(скидки) к | | | | | | | |одном|по | | | |
|серии, | | |отпускная |цене | | | | | | | |гру- |ООН | | | |
|прейскуранта, | | |цена), |изготовителя| | | | | | | |зовом| | | | |
|протокола | | |рублей |(к расчетной| | | | | | | |месте| | | | |
|согласования | | | |отпускной | | | | | | | | | | | | |
|цены и т.д.) | | | |цене), % | | | | | | | | | | | | |
|или номера | | | | | | | | | | | | | | | | |
|контейнеров; | | | | | | | | | | | | | | | | |
|страна, откуда| | | | | | | | | | | | | | | | |
|ввезен товар; | | | | | | | | | | | | | | | | |
|наименование | | | | | | | | | | | | | | | | |
|предприятия- | | | | | | | | | | | | | | | | |
|изготовителя | | | | | | | | | | | | | | | | |
|Республики | | | | | | | | | | | | | | | | |
|Беларусь | | | | | | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10 |11 |12 |13 |14 |15 |16 |17 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------
|ИТОГО||X||Х|X|||||||Количество||||
| || || | |||||||ездок, ||||
| || || | |||||||заездов ||||
-----------------------------------
----------------------------------------------------------------------------
|Сумма НДС ___________________________|Отпуск разрешил ____________________|
|(прописью) |(должность, |
|Всего отпущено на сумму с НДС |____________________________________|
|_____________________________________|подпись, расшифровка подписи) |
|(прописью) | |
|Указанный груз за исправной пломбой, |Указанный груз за исправной пломбой,|
|тарой и упаковкой __________________ |тарой и упаковкой __________________|
|(оттиск) |(оттиск) |
|количество мест ____________________ |количество мест ____________________|
|(прописью) |(прописью) |
|Груз массой брутто, тонн ___________ |Груз массой брутто, тонн ___________|
|(прописью) |(прописью) |
|Сдал отправитель ___________________ |Сдал водитель (экспедитор) _________|
|(должность, |(подпись |
|____________________________________ |____________________________________|
|подпись, расшифровка подписи) |расшифровка подписи) |
|Принял водитель (экспедитор) |Принял получатель __________________|
|____________________________________ |(должность, |
|(подпись, расшифровка подписи) |____________________________________|
|Штамп отправителя |подпись, расшифровка подписи) |
| |Штамп получателя |
|| При приеме
|| товарно-материальных
|| ценностей
|| По доверенности N ________
|| от "__" _________ 200_ г.,
|| выданной _________________
|| __________________________
|| Груз получил _____________
|| (должность,
|| __________________________
|| фамилия, имя, отчество)
|| __________________________
|| (подпись грузополучателя)
|||
*--
ПОГРУЗОЧНО-РАЗГРУЗОЧНЫЕ ОПЕРАЦИИ
------------------------------------------------------------------------
|Операция|Испол-|Способ |Код|Дата, время (часы,|Дополнительные|Подпись|
| |нитель| | |минуты) |операции | |
----------
| | |ручной, | | | | |
| | |механи- | | | | |
| | |зирован-| | | | |
| | |ный | | | | |
-----------------------------------
*--------------------------------------------
|||||прибытия|убытия|простоя|время|наимено-||
||||| | | | |вание ||
| | | | | | | | | | Транспортные _________
| | | | | | | | | | услуги _______________
| | | | | | | | | | ______________________
-----------------------------
| |18|19|20|21|22|23|24|25|26 ______________________
| | | | | | | | | | ______________________
--------------------------------------
|Погрузка| | | | | | | | | ______________________
| | | | | | | | | | ______________________
--------------------------------------
--------------------
|Разгрузка||||||||||
--------------------
ПРОЧИЕ СВЕДЕНИЯ
(заполняются перевозчиком)
----------------------------------------------------------------
|Расстояние перевозок|Код |За транспортные|Поправочный|Штраф||
|по группам дорог, |экспе-|услуги |коэффициент| ||
|километры |дитора|с заказчика | | ||
------------- --
*-----------------------
||||расценка|основной|||
||||водителю|тариф |||
*--- ---
--------------------------
|всего|в городе|I |II|III| | | | | | |
--------------------------------------------
|27 |28 |29|30|31 |32|33|34|35|36|37|
--------------------------------------------
*------------
||||||||||| Отметки о составленных
||||||||||| актах ________________
*------------
______________________
----------------------------------------------------------------------------
|Расчет |За |За |За |За |Погру- |Сверхнорма-|Про-|До- |К ______________________
|стоимости|тон-|рас- |спе- |транс-|зочно- |тивный |чие |пол- |оплате
| |ны |стоя-|циаль-|порт- |разгру-|простой |доп-|ни- |
| | |ние |ный |ные |зочные | |латы|тель-|
| | |пере-|транс-|услуги|работы,| | |ные |
| | |возки|порт | |тонн | | |услу-|
| | | | | | | | |ги |
| | | | | | | | | | ______________________
| | | | | | | | | | ______________________
|||||||||||
*----------
------------- ------------
| | | | | | |по- |раз- | | |ито-|в том|
| | | | | | |груз-|груз-| | |го |числе|
| | | | | | |ка |ка | | | |ТЭП |
---------------------------------------------
| |38|39|40|41|42|43 |44 |45|46|47 |48 |
-------------------------------------------------------
|По заказу| | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------
|Выполнено| | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------
|Расценка | | | | | | | | | | | |
-------------------------------------------------------
----------------------
|К оплате||||||||||| Таксировка ___________
| ||||||||||| ______________________
----------------------
---------------------------------------------
|Таксировщик ______________________________ ______________________
|(подпись, расшифровка подписи)
| ______________________
| ______________________
---------------------------------------------
|
