СВЕДЕНИЯ О НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦАХ, ДОЛИ (ПАИ) И АКЦИИ КОТОРЫХ
ПРИНАДЛЕЖАТ СУБЪЕКТУ РЕЕСТРА ИМУЩЕСТВА. УЧЕТНАЯ ФОРМА N 4
Утверждены
письмом Минэкономики
от 01.03.2005 N 15-04-03-07/1776
Учетная форма N 4
СВЕДЕНИЯ <*>
О НЕГОСУДАРСТВЕННЫХ ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦАХ, ДОЛИ (ПАИ) И АКЦИИ
КОТОРЫХ ПРИНАДЛЕЖАТ СУБЪЕКТУ РЕЕСТРА ИМУЩЕСТВА
Наименование субъекта Реестра имущества ____________________________
____________________________________________________________________
1. Полное наименование негосударственного юридического лица ________
------------------¬
_____________________________ УНП (номер по ЕГР) | |
L------------------
Дата создания (регистрации) негосударственного юридического лица
"____" ____________ ____ г.
2. Организационно-правовая форма ___________________________________
(ООО, ОДО, ПТ, КТ, СП, ОАО, ЗАО, банк, ассоциация, кооператив и др.)
3. Форма собственности _____________________________________________
(частная, смешанная, смешанная с иностранным
____________________________________________________________________
участием, иностранная, прочая)
4. Местонахождение: индекс ________ адрес __________________________
факс ___________ Адрес интернет-сайта ______________________________
Адрес электронной почты (E-MaiL) ___________________________________
5. Фамилия ________________ Имя ____________ Отчество ______________
руководителя негосударственного юридического лица. Телефон _________
Фамилия ___________________ Имя ____________ Отчество ______________
главного бухгалтера негосударственного юридического лица. Телефон __
6. Наименование основного вида деятельности негосударственного
юридического лица (только для резидентов Республики Беларусь) ______
____________________________________________________________________
___________________________________________ Код по ОКЭД ____________
7. Наименования и номера телефонов иных учредителей
негосударственного юридического лица (за исключением учредителей
(участников) страховых компаний, банков, ассоциаций, ОАО, созданных
в процессе разгосударствления, и ОАО с иностранными инвестициями):
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
8. Размер уставного фонда негосударственного юридического лица (за
исключением страховых компаний, банков, ассоциаций, ОАО, созданных в
процессе разгосударствления, и ОАО с иностранными инвестициями): по
состоянию на дату создания (регистрации) либо на дату приобретения
доли (акций) субъектом Реестра имущества ______________ млн.руб., на
1 января 2005 года ________________ млн.руб.
9. Доля субъекта Реестра в уставном фонде негосударственного
юридического лица (за исключением страховых компаний, банков,
ассоциаций, ОАО, созданных в процессе разгосударствления, и ОАО с
иностранными инвестициями):
по состоянию на дату создания (регистрации) либо на дату
приобретения доли (акций) субъектом Реестра имущества _________
млн.руб. (____%), на 1 января 2005 года __________ млн.руб. (____%)
10.
----------------------------------------------------------------
|Вид ценных бумаг |Дата |Количество|Балансовая стоимость|
|(простые именные |приобретения|ценных |ценных бумаг |
|акции, | |бумаг |(млн.руб.) |
|привилегированные| |(штук) | |
|акции, облигации | | | |
|и т.д.) | | | |
----------------------
*-------------------------
||||на дату |на 1 |
||||приобретения|января |
|||| |текущего|
|||| |года |
*-------------------------
|||| | |
*-------------------------
|||| | |
*-------------------------
|||| | |
*-------------------------
|||| | |
*-------------------------
11.
----------------------------------------------------------------
|N |Вид внесенного |Дата |Условия |Балансовая |
|п/п |имущества (вклада)|внесения|внесения |стоимость |
| | | |(собственность,|вклада на |
| | | |право аренды, |дату внесения|
| | | |пользование, |(млн.руб.) |
| | | |прочие условия)| |
----------------------------------------------------------------
|11.1| | | | |
----------------------------------------------------------------
|11.2| | | | |
----------------------------------------------------------------
|11.3| | | | |
----------------------------------------------------------------
|11.4| | | | |
----------------------------------------------------------------
|11.5| | | | |
----------------------------------------------------------------
Примечание. По графе "Вид внесенного имущества (вклада)"
указываются здания, сооружения, изолированные помещения,
передаточные и регулирующие устройства, машины, оборудование,
транспортные средства, вычислительная техника и другие виды
основных средств, нематериальные активы, другие виды имущества и
денежные средства.
12. Полученный субъектом Реестра имущества учредительский доход либо
дивиденды по ценным бумагам за последние четыре года (млн.руб.):
2001 г. - _____; 2002 г. - ______; 2003 г. - _____; 2004 г. - _____.
Руководитель субъекта Реестра _____________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)
Гл. бухгалтер субъекта Реестра _____________ _______________
(подпись) (Ф.И.О.)
"____" _______________ 2005 г.
------------------------------
<*> Заполняется субъектом Реестра и представляется отдельно по
каждому негосударственному юридическому лицу, в уставном фонде
которого имеется доля, а также по каждому эмитенту, ценные бумаги
которого приобретены субъектом Реестра имущества.
|
