РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ПО СМЕТЕ РАСХОДОВ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСИРОВАНИЯ (ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ
СРЕДСТВ И СРЕДСТВ ЗА СЧЕТ ДРУГИХ ПОСТУПЛЕНИЙ, НАПРАВЛЯЕМЫХ НА ВОССТАНОВЛЕНИЕ
РАСХОДОВ)
Утвержден
постановлением Минздрава
от 14.03.2005 N 6
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ
ПО СМЕТЕ РАСХОДОВ
_____________________________________ на 200__ год
(наименование больничной организации)
по источникам финансирования (за счет бюджетных средств
и средств за счет других поступлений,
направляемых на восстановление расходов)
-------------------------------------------------------------------------------
|N |Наименование |Затраты, |Затраты, |Распределение расходов,|
|п/п|основных |включаемые в|включаемые в|исчисленных больничной |
| |структурных |нормативную |плановую |организацией по источникам|
| |подразделений|себестоимость |себестоимость |финансирования |
| |по видам | | | |
| |медицинской | | | |
| |помощи | | | |
-------------------------------------------------------------
*------------------------------------------------------------------------------------------------------
|||сумма |средний |удельный |сумма |средний |удельный |койко-дни,|расходы, |в том числе|
|||затрат|расход на |вес затрат |затрат|расход на |вес |посещения |исчисленные |исходя из |
||| |койко- |по структурным| |койко- |затрат |к врачу по|больничной |среднего |
||| |день, |подразделениям| |день, |по |плану |организацией|расхода на |
||| |посещение | | |посещение |структур-| |исходя из |койко-день, |
||| |к врачу | | |к врачу |ным | |норм и |посещение |
||| | | | | |подразде-| |фактического|к врачу по|
||| | | | | |лениям | |наличия |плановой |
||| | | | | | | | |себестоимости |
*-- ------------
*----------------------------
|||||||||всего|в том числе|||
*-------- ---------------
*---------------------------
||||||||||за счет|за счет|||
||||||||||средств|доходов|||
||||||||||бюджета|от |||
|||||||||| |платных|||
|||||||||| |услуг |||
*--------- ---
--------------------
| | | | | | | | | | | | |за счет|за счет |
| | | | | | | | | | | | |средств|доходов |
| | | | | | | | | | | | |бюджета|от платных|
| | | | | | | | | | | | | |услуг |
------------------------------------------------------------
|1|2 |3|4|5|6|7|8|9|10|11|12|13 |14 |
------------------------------------------------------------
| |Амбулаторно- | | | | | | | | | | | | |
| |поликлини- | | | | | | | | | | | | |
| |ческая помощь | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Отделения: | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |женская | | | | | | | | | | | | |
| |консультация | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |педиатрическое| | | | | | | | | | | | |
| |отделение | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |терапевти- | | | | | | | | | | | | |
| |ческое | | | | | | | | | | | | |
| |отделение | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |стоматологи- | | | | | | | | | | | | |
| |ческое | | | | | | | | | | | | |
| |отделение | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |хирургическое | | | | | | | | | | | | |
| |отделение | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |и т.д. | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Кабинеты: | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |дерматовене- | | | | | | | | | | | | |
| |рологический | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |наркологи- | | | | | | | | | | | | |
| |ческий | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |неврологи- | | | | | | | | | | | | |
| |ческий | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |онкологи- | | | | | | | | | | | | |
| |ческий | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |и т.д. | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Всего расходов| | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Стационарная | | | | | | | | | | | | |
| |помощь | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Отделения: | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |акушерско- | | | | | | | | | | | | |
| |гинекологи- | | | | | | | | | | | | |
| |ческое | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |инфекционное | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |педиатрическое| | | | | | | | | | | | |
| |отделение | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |терапевти- | | | | | | | | | | | | |
| |ческое | | | | | | | | | | | | |
| |отделение | | | | | | | | | | | | |
----------------------------------------------------------
| |и т.д. | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Всего расходов| | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Скорая | | | | | | | | | | | | |
| |медицинская | | | | | | | | | | | | |
| |помощь | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Всего расходов| | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
| |Всего расходы | | | | | | | | | | | | |
| |по больничной | | | | | | | | | | | | |
| |организации | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
Начальник планово-экономического отдела
(экономист) _________ _____________
(подпись) (И.О.Фамилия)
|