РАСПОРЯЖЕНИЕ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ РАСЧЕТА С ПОТЕРПЕВШИМ(-ЕЙ, -ИМИ) ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
СТРАХОВАНИЮ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ
Утверждено
приказом Белбюро
по транспортному страхованию
от 02.05.2002 N 10-од
РАСПОРЯЖЕНИЕ
НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ РАСЧЕТА С ПОТЕРПЕВШИМ(-ЕЙ, -ИМИ) ПО
ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ
Выплатить ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество или наименование организации,
__________________________________________________________________
место жительства или место нахождения, банковские реквизиты)
Основание: на основании акта о страховом случае от "___" _________
____ г. N ____________
Сумма возмещения вреда ___________________________________________
Сумма оплаченных услуг ___________________________________________
Подлежит выплате _________________________________________________
__________________________________________________________________
Приложение: ______________________________________________________
______________________________________________________
Руководитель _______________ ___________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
____________________________
(дата)
Отметка о выплате ________________________________________________
(сумма, наименование, номер и дата документа)
__________________________________________________________________
Выплачено ________________________________________________________
(сумма, наименование, номер и дата документа)
Главный бухгалтер ________________ _____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
____________________________
(дата)
|
