РАПОРТ РУКОВОДИТЕЛЮ ПРЕДПРИЯТИЯ ОБ ОТСТРАНЕНИИ ТРАКТОРИСТА - МАШИНИСТА ОТ РАБОТЫ
Утвержден
постановлением Минздрава
от 03.12.2002 N 83
Директору ____________________
______________________________
______________________________
РАПОРТ
Докладываю, что "___" __________ ____ г. __________________ не
(дата) (время)
допущен к управлению трактора (или другого транспортного средства
- указать) _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
так как при осмотре выявлено, что у него _________________________
(указать конкретные
__________________________________________________________________
отклонения от нормального состояния)
Объяснения водителя ______________________________________________
С результатом освидетельствования ________________________________
(согласен)
__________________________________________________________________
(не согласен, указать причину)
Предложено трактористу - машинисту пройти врачебное медицинское
освидетельствование.
________________________
(подпись медработника)
|
