ПРОТОКОЛ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
Утвержден
постановлением МНС
от 12.03.2005 N 34
______________________________________
(наименование налогового органа)
ПРОТОКОЛ N _____ серия ____
ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ
"__" ____________ 20__ г.
_____________________________
(место составления протокола)
____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица, составившего протокол)
____________________________________________________________________
руководствуясь статьями 234, 235 Кодекса Республики Беларусь об
административных правонарушениях, составил настоящий протокол о том,
что при проверке ___________________________________________________
(указывается наименование юридического лица
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя), УНП,
____________________________________________________________________
место нахождения (место жительства), фамилия, имя, отчество
____________________________________________________________________
физического лица)
установлено, что ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность (профессия)
____________________________________________________________________
нарушителя - должностного лица
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество нарушителя - физического лица), место,
____________________________________________________________________
время совершения правонарушения, существо правонарушения - подробное
____________________________________________________________________
описание с указанием нормативного правового акта, требования
____________________________________________________________________
которого нарушены, обстоятельства совершения правонарушения)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Ответственность за данное правонарушение предусмотрена ________
____________________________________________________________________
(указываются статья, пункт нормативного правового акта,
____________________________________________________________________
предусматривающего ответственность)
Факт правонарушения подтверждается свидетелями:
1) ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, подпись)
2) ____________________________________________________________
Факт правонарушения подтверждается иными доказательствами _____
____________________________________________________________________
(указываются при их наличии)
Сведения о нарушителе:
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________
2. Дата рождения ______________________________________________
3. Адрес места жительства, номер телефона _____________________
4. Место и адрес работы (учебы), должность, номер телефона ____
____________________________________________________________________
5. Семейное положение, наличие иждивенцев _____________________
6. Документ, удостоверяющий личность __________________________
(серия, номер,
____________________________________________________________________
кем и когда выдан)
Нарушителю разъяснены его права и обязанности, предусмотренные
статьей 247 Кодекса Республики Беларусь об административных
правонарушениях ____________________________________________________
(подпись нарушителя)
Объяснения нарушителя: ________________________________________
____________________________________________________________________
(подпись нарушителя)
Нарушитель извещен, что слушание дела по настоящему протоколу
назначено на "__" __________ 20__ г. ___ ч по адресу _______________
(указать
____________________________________________________________________
наименование налогового органа и адрес)
либо материалы будут направлены в суд ____________ района (города),
который будет рассматривать дело об административном правонарушении.
Подпись лица, составившего протокол _______________ _______________
(И.О.Фамилия)
Подпись нарушителя __________________ _______________
(И.О.Фамилия)
Замечания по протоколу (при их наличии), мотивы отказа от
подписания протокола _______________________________________________
____________________________________________________________________
В случае отказа лица, совершившего правонарушение, от подписи и
дачи объяснений в протоколе делается об этом запись, которая
заверяется подписями лица, составившего протокол, и свидетелей.
|
