ПРАТАКОЛ ПЕРАДАЧЫ ДЗЯРЖАЎНАЙ УЗНАГАРОДЫ РЭСПУБЛIКI БЕЛАРУСЬ I ПАСВЕДЧАННЯ ДА ЯЕ
НАСЛЕДНIКАМ УЗНАГАРОДЖАНАГА ПАСМЯРОТНА (ПАМЁРШАГА ЎЗНАГАРОДЖАНАГА)
Утвержден
Указом Президента Республики Беларусь
от 08.04.2005 N 168
ПРАТАКОЛ
перадачы дзяржаўнай узнагароды Рэспублiкi Беларусь
i пасведчання да яе наследнiкам узнагароджанага пасмяротна
(памёршага ўзнагароджанага)
"__" _______________ ____ г. мною, _________________________________
(дата перадачы) (пасада, прозвiшча i iнiцыялы
асобы, якая перадала дзяржаўную
ўзнагароду Рэспублiкi Беларусь
i пасведчанне да яе)
____________________________________________________________________
перададзена ________________________________________________________
(назва дзяржаўнай узнагароды Рэспублiкi Беларусь
____________________________________________________________________
i пасведчання да яе)
узнагароджанага пасмяротна (памершага ўзнагароджанага) Указам
Прэзiдэнта Рэспублiкi Беларусь ад "__" ___________ ____ г. N _______
____________________________________________________________________
(прозвiшча, iмя, iмя па бацьку ўзнагароджанага)
яго (яе) ___________________________________________________________
(жонка (муж), сын, дачка, бацька, мацi (i iншыя
____________________________________________________________________
наследнiкi) узнагароджанага)
____________________________________________________________________
(прозвiшча, iмя, iмя па бацьку наследнiкаў)
_________________________________________
(подпiс асобы, якая перадала дзяржаўную
ўзнагароду Рэспублiкi Беларусь i
пасведчанне да яе)
Месца пячаткi
|