|
ОТРЫВНОЙ ТАЛОН
Утвержден
постановлением Нацбанка
от 21.06.2005 N 86
_____________________________
(наименование банка)
_____________________________
(дата)
ОТРЫВНОЙ ТАЛОН N _______
(в рублях / иностранной валюте)
-----------------------------------------------------
|Наименование монет, |Номинал |Количество|Цена|Сумма|
|сплав и тип футляров|(рублей)|(штук) | | |
-----------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |
-----------------------------------------------------
|Золотые | | | | |
-----------------------------------------------------
|Итого | | | | |
-----------------------------------------------------
|Серебряные | | | | |
-----------------------------------------------------
|Итого | | | | |
-----------------------------------------------------
|Медно-никелевые | | | | |
-----------------------------------------------------
|Итого | | | | |
-----------------------------------------------------
|ВСЕГО | | | | |
-----------------------------------------------------
|Комплекты монет | | | | |
-----------------------------------------------------
|Итого | | | | |
-----------------------------------------------------
|Футляры |x | | | |
-----------------------------------------------------
|Итого | | | | |
-----------------------------------------------------
Сумма прописью _____________________________________________________
____________________________________________________________________
Клиент ________________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Кассир ________________ ______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
|
|
c 2006 г.
obrazec.narod.ru |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
