|
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА УЧЕТА СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
Утверждена
к постановлением Минтруда
от 28.05.1999 N 67
Лицевая сторона личной карточки
Предприятие (организация) ____________________________
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА N ____
УЧЕТА СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
Фамилия _______________________________ Пол _________________
Имя ____________ Отчество _____________ Рост ________________
Табельный номер _______________________ Размер:
Структурное одежды ____________
подразделение _________________________ обуви _____________
Профессия (должность) _________________ головного
Дата поступления на работу ____________ убора _____________
Дата изменения противогаза _______
профессии (должности) _________________ респиратора _______
рукавиц ___________
перчаток __________
Предусмотрено по утвержденным нормам:
--------------------------------------------------------
|Наименование средств |Пункт|Единица |Количество|Срок |
|индивидуальной защиты|норм |измерения| |носки|
--------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |
--------------------------------------------------------
| | | | | |
--------------------------------------------------------
Главный (старший)
бухгалтер
СОГЛАСОВАНО
Руководитель
подразделения
Дата
Специалист по охране
труда
Дата
Оборотная сторона личной карточки
-----------------------------------------
|Наименование|Код |Выдано|Возвращено|
|средств |(номенк-| | |
|индивидуаль-|латурный| | |
|ной защиты |номер) | | |
-------------------
--------------------------------------------------------------------------------------
| | |дата|коли- |% |стоимость|распис- |дата|коли- |% |стоимость|расписка|расписка |
| | | |чество|год- | |ка в | |чество|год- | |сдавшего|кладов- |
| | | | |ности| |получении| | |ности| | |щика |
| | | | | | | | | | | | |в приемке|
------------------------------------------------------------------------------------------
|1|2|3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10 |11 |12 |13 |
------------------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------
|
|
c 2006 г.
obrazec.narod.ru |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
