ЗАЯВЛЕНИЕ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА О РЕГИСТРАЦИИ (СНЯТИИ С УЧЕТА, ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В
РЕГИСТРАЦИЮ) ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
Утверждено
постановлением Совмина
от 31.12.2002 N 1849
Начальнику РЭП ___________________________________________________
Я, ______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
дата, месяц, год рождения _______________________________________,
проживающий(ая): область _________, район ________, город _______,
улица _____________, дом ___, корпус __, квартира ___, тел. ______
_________________________________________________________________.
Личный паспорт (другие документы, подтверждающие личность и
прописку) ________________________________________________________
серия ______ N ________ выдан ___________________________________,
(кем и когда)
место работы ____________________________________________________,
должность _______________________________________________________.
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу поставить на учет, снять с учета, внести изменения в
регистрацию (нужное подчеркнуть) в связи с ______________________,
(указать причину)
выдать регистрационные знаки со следующей -----T----T----T----¬
комбинаций цифр: | | | | |
L----+----+----+-----,
дополнительно выдать дублирующие регистрационные знаки,
изготовленные в индивидуальном порядке: ---T--T--T--T--T--T--T--¬
| | | | | | | | |
L--+--+--+--+--+--+--+---.
Сведения о транспортном средстве:
тип транспортного средства _______, марка и модель ______________,
регистрационные знаки _______________, тип кузова _______________,
шасси (рама) N ________________, кузов N ________________________,
цвет ____________, год выпуска __________________________________.
Прилагаются следующие документы:
счет-справка (удостоверение таможни), серия __________ N _______,
свидетельство о регистрации (технический паспорт) ____ N _______,
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
________________________________________________________________.
Водительское удостоверение, серия _______ N _________________.
Разрешенная масса ________________ кг.
"___" __________ ____ г. Подпись заявителя __________________
СЛУЖЕБНЫЕ ОТМЕТКИ ГАИ
Представленное для осмотра транспортное средство _________________
СООТВЕТСТВУЕТ указанным данным.
Маркировки номерных агрегатов __________ СООТВЕТСТВУЮТ требованиям
завода-изготовителя.
Представленные документы ______________________________ сомнения в
(вызывают, не вызывают)
подлинности.
Причина отказа в регистрации, снятии с учета, внесении изменений в
регистрацию ______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________.
"___" __________ ____ г. _______________________________________
(ф.и.о. и подпись сотрудника РЭП)
Регистрационные знаки ______________________________________ сданы
_________________________________________________________________.
(ф.и.о. и подпись сотрудника РЭП)
Получены: регистрационные знаки _________________________________,
свидетельство о регистрации, серия ________ N _________,
бланк свидетельства о регистрации _________ N _________.
"___" __________ ____ г. Подпись заявителя _______________
|