Главная

Вид документа

Правовые ресурсы

Контакты

                             В ____________ районный (городской) суд
                             _______________________________ области

                             Заявитель _____________________________
                                       (Ф.И.О., год рождения, адрес)
                             Заинтересованные лица: ________________
                                                     (наименование
                             _______________________________________
                                        учреждения, адрес)

                          ЗАЯВЛЕНИЕ
              ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ФАКТА РЕГИСТРАЦИИ РОЖДЕНИЯ

     Я родился "___" ___________ _____ г. в _______________________.
                                              (место рождения)

     Запись  о моем рождении была сделана органами ЗАГСа ___________
___________________________________________________________________.

     В связи  с тем, что ___________________________________________
                         (указать обстоятельства утраты документов,
___________________________________________________________________,
              подтверждающих регистрацию рождения)
документы о регистрации рождения были утрачены.

     Мое  обращение в ________________________ не дало положительных
                          (орган ЗАГСа)
результатов, так как архивы по сообщению ___________________________
не    сохранились  и  восстановить  актовую  запись  о   регистрации
рождения не представляется возможным.

     Установление факта регистрации рождения мне необходимо ________
                                                           (указать,
___________________________________________________________________.
                         для какой цели)

     На основании статьи 364 ГПК Республики Беларусь,

                     ПРОШУ:

     1. Установить факт регистрации моего  рождения ________________
___________________________________________________________________.

     2. В подтверждение требований вызвать свидетелей: _____________
____________________________________________________________________
                         (Ф.И.О., адрес)

     Приложение:
     1.  Справка архива ЗАГСа, подтверждающая  факт  несохранения  в
органах   ЗАГСа   соответствующей  записи,  и  заключение  районного
(городского)  отдела    (бюро)    ЗАГСа,   утвержденное   исполкомом
районного   (городского)    Совета    депутатов,   об    отказе    в
восстановлении такой записи органами ЗАГСа.
     2. Имеющиеся письменные  доказательства по  существу  заявления
(документы,   акты,   письма,  содержащие  сведения  о   регистрации
рождения, и т.п.).
     3. Копии заявления (по числу заинтересованных лиц).
     4. Квитанция об уплате госпошлины.

     Дата                                                  Подпись

Реклама

Реклама