ЗАЯВЛЕНИЕ О СОГЛАСИИ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО РОДИТЕЛЯ НА
УСЫНОВЛЕНИЕ (УДОЧЕРЕНИЕ) РЕБЕНКА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО РОДИТЕЛЯ
Утверждено
постановлением Минобразования
от 27.06.2003 N 46
СОГЛАСИЕ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
РОДИТЕЛЯ НА УСЫНОВЛЕНИЕ (УДОЧЕРЕНИЕ) РЕБЕНКА
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО РОДИТЕЛЯ
Я, ____________________________________________________________
(указать отношение к несовершеннолетнему родителю:
____________________________________________________________________
мать, отец, опекун, попечитель, приемная
____________________________________________________________________
семья или руководитель учреждения, в котором находится на
____________________________________________________________________
воспитании и содержании ребенок, фамилия, имя, отчество)
являясь законным представителем несовершеннолетнего родителя _______
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения несовершеннолетнего родителя)
на основании _______________________________________________________
(указать данные свидетельства о рождении ребенка,
____________________________________________________________________
решения органа опеки и попечительства об установлении
____________________________________________________________________
опеки, попечительства, создании приемной семьи)
и исходя из его (ее) интересов и интересов его (ее) ребенка ________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
даю согласие на усыновление (удочерение) ___________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
Правовые последствия усыновления (удочерения) ребенка,
установленные статьей 134 Кодекса Республики Беларусь о браке и
семье, мне разъяснены.
"___" ____________ 20__ г. __________________
(подпись)
Примечание. Подпись законных представителей удостоверяется
либо нотариально, либо органом опеки и попечительства по месту
проживания законных представителей или несовершеннолетнего родителя
(кроме случаев нахождения на воспитании и содержании
несовершеннолетнего родителя в учреждении).
|
