ЗАЯВЛЕНИЕ О ВОЗМЕЩЕНИИ УЩЕРБА, ПРИЧИНЕННОГО В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕЗАКОННОГО ОСУЖДЕНИЯ
В ____________ районный (городской) суд
_______________________________ области
от ____________________________________
(Ф.И.О. заявителя, адрес)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВОЗМЕЩЕНИИ УЩЕРБА, ПРИЧИНЕННОГО В РЕЗУЛЬТАТЕ
НЕЗАКОННОГО ОСУЖДЕНИЯ
Приговором ________________________ районного (городского) суда
_________________________ области от "___" __________ _____ г. я был
осужден по части ______________ статьи ____________ УК Республики
Беларусь к ________________________________________________________.
(мера наказания)
Определением судебной коллегии по уголовным делам
_____________ областного суда указанный приговор в отношении меня
отменен и дело производством прекращено, я признан невиновным в
совершении преступления.
В результате незаконного осуждения мне причинен материальный
ущерб ______________________________________________________________
(указать суммы: утраченного заработка и других трудовых
____________________________________________________________________
расходов; выплаченных штрафов; судебных издержек; за оказание
____________________________________________________________________
юридической помощи)
Кроме того, у меня конфисковано (изъято или арестовано)
следующее имущество _______________________________________________,
(указать перечень)
которое подлежит возврату, а в случае отсутствия должна быть
возмещена его стоимость.
Указанными незаконными действиями мне причинен также моральный
ущерб, выражающийся ________________________________________________
(указать, например, что причинен моральный
____________________________________________________________________
урон, приведший к нарушению нормальных жизненных связей,
____________________________________________________________________
требующий дополнительных усилий для организации своей жизни,
____________________________________________________________________
ухудшивший отношения с окружающими людьми,
____________________________________________________________________
иным негативным последствиям нравственного характера)
Этот ущерб мной оценивается в ________________________ рублей.
Общая сумма причиненного мне ущерба составляет _______ рублей.
В соответствии со статьями 933, 939 (938) ГК Республики
Беларусь и руководствуясь статьей 6 ГПК Республики Беларусь,
ПРОШУ:
1. Возместить мне ущерб, причиненный в результате незаконного
осуждения.
2. Вернуть изъятое у меня имущество; в случае его отсутствия
возместить стоимость.
3. Вызвать свидетелей: _______________________________________.
(Ф.И.О., адрес)
Приложение:
1. Копия приговора суда.
2. Копия определения судебной коллегии по уголовным делам.
3. Справка о заработной плате.
4. Квитанции об уплате штрафов, оплате услуг юридической
консультации и т.п.
5. Иные документы, подтверждающие причинение вреда.
Дата Подпись
|