ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНЫХ РАБОТ
Утверждено
приказом Минстройархитектуры
от 11.10.1999 N 307
_______________________________________________
(орган государственного строительного надзора)
От заказчика (застройщика) ____________________
_______________________________________________
(наименование, адрес, телефон, наименование ИГНК)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать (продлить) разрешение на производство
строительно-монтажных работ по объекту ___________________________
(наименование объекта, адрес)
Документация согласно приложению 2 прилагается.
Проектно-сметная документация разработана и привязана ____________
(наименование
__________________________________________________________________
проектной организации, адрес, телефон)
утверждена приказом (распоряжением) ______________________________
(наименование министерства,
__________________________________________________________________
ведомства, организации, предприятия)
от "___" __________ _____ г. N _____
Строительно-монтажные работы будут выполняться:
__________________________________________________________________
(наименование строительной организации, адрес, телефон)
Лицензия от "___" __________ _____ г. N _____
Ответственным за производство работ назначен _____________________
(должность, фамилия,
__________________________________________________________________
имя, отчество, номер приказа, телефон)
Организация, осуществляющая технический надзор ___________________
Ответственный представитель технического надзора _________________
(должность,
__________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, номер приказа, телефон)
Лицензия от "___" __________ _____ г. N _____
Руководитель авторского надзора __________________________________
(проектная организация, номер и
__________________________________________________________________
дата договора, фамилия, имя, отчество, телефон)
Основные показатели по строительству: номер (шифр) проекта _______
номер объекта _______________________________ этажность __________
Начало работ ______________ срок ввода в эксплуатацию ____________
(месяц, год) (месяц, год)
Руководитель организации - заказчика
(застройщика) ______________ ________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
|
