ЗАЯВКА НА РЕГИСТРАЦИЮ ИНФОРМАЦИОННОГО РЕСУРСА
Утверждена
постановлением НАН
от 22.04.2004 N 1
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕГИСТР ИНФОРМАЦИОННЫХ РЕСУРСОВ
ЗАЯВКА НА РЕГИСТРАЦИЮ
от "___" __________ 200__ г. N _____
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, инициалы руководителя юридического лица -
____________________________________________________________________
заявителя / фамилия, инициалы физического лица - разработчика ИР)
прошу зарегистрировать / актуализировать ИР ________________________
(краткое наименование ИР)
____________________________________________________________________
(полное наименование ИР)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Сведения о разработчике ИР
Название разработчика:
полное _____________________________________________________________
____________________________________________________________________
сокращенное ________________________________________________________
____________________________________________________________________
Ведомство __________________________________________________________
Организационно-правовая форма ______________________________________
--------------T----------------------------------------------¬
Адрес | | |
L-------------+-----------------------------------------------
(индекс) (область, город, район, улица, дом, квартира)
---------T---------T---------¬ ------------T----------¬
Телефон | | | | Факс | | |
L--------+---------+---------- L-----------+-----------
------------------------------------------------------------¬
E-mail | |
L------------------------------------------------------------
Дополнительные сведения ____________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Фамилия, имя и отчество автора (соавторов) ИР ______________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
-----------------T--------------------------T----------------------¬
|Администратор ИР| ------------------------ | ------------------ |
| | (фамилия, инициалы) | (телефон) |
L----------------+--------------------------+-----------------------
Общие сведения об ИР
Тип ИР _____________________________________________________________
Рубрикация ИР ______________________________________________________
Характеристика ИР __________________________________________________
-----T-----¬
Источник ИР: официальные документы | Да | Нет | виды документов ____
L----+------
____________________________________________________________________
Входит в состав АС, БД, электронного издания _______________________
____________________________________________________________________
Объем ИР ___ Мбайт. _______ записей (для ИР типа БД). Язык(и) ______
Год создания ____ Охват - временной интервал с ____ г. по ____ г.
-----T-----¬
Обновление | Да | Нет | Период содержательного обновления __________
L----+------
Требования ИР к программно - технической среде
Тип компьютера ________________________________ ОС _________________
Оперативная память (RAM) _____________ Мбайт. Необходимая память
на винчестере ___________ Мбайт.
Дополнительное оборудование ________________________________________
Дополнительные программные средства ________________________________
Доступ к ИР
Размещение (местоположение или носитель) ИР (нужное подчеркнуть):
-----------T------------T-----------T------------T--------T--------¬
| Интернет | Глобальная | Локальная | Автономный |CD - ROM| Другое |
| | сеть | сеть | компьютер | | |
L----------+------------+-----------+------------+--------+---------
Наименование сети __________________________________________________
Сетевой адрес ______________________________________________________
--------------------T-------------T-------------T----------¬
Услуги: | Разовое обращение | Фрагмент ИР | Поставка ИР | Другое |
L-------------------+-------------+-------------+-----------
Поставка: формат _________________________ носитель ________________
-----T-----¬
Ограничения по доступу к информации | Да | Нет |
L----+------
Дополнительные сведения ____________________________________________
____________________________________________________________________
Источники финансирования (нужное подчеркнуть)
--------------------T-------------------------T--------------------¬
| Республиканский | Местный бюджет | Внебюджетные фонды |
| бюджет | | |
+-------------------+-------------------------+--------------------+
| Собственные | Средства иных | Иностранные гранты |
| средства | юридических лиц | |
L-------------------+-------------------------+---------------------
Руководитель организации _________ _________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
М.П.
|