ЗАЯВКА НА РАЗМЕЩЕНИЕ ОТХОДОВ ПРОИЗВОДСТВА
Утверждена
постановлением Минприроды
от 11.02.2004 N 1
Форма
ЗАЯВКА
НА РАЗМЕЩЕНИЕ ОТХОДОВ ПРОИЗВОДСТВА
от "____" ___________ 200___ г. N ___
(указывается исходящая дата и номер заявления)
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица, индивидуального
__________________________________________________________________
предпринимателя, учетный номер плательщика)
__________________________________________________________________
(место нахождения, телефон, факс)
__________________________________________________________________
(район города)
-----------------------------------------------------
|Отходы|Количество отхода, |Количество отхода, |
| |подлежащего хранению|подлежащего захоронению|
-----------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
|наименование|код|класс |наименование|всего|в том |наименование|тонн/год|
| | |опасности|объекта |<**>,|числе |объекта | |
| | | |хранения <*>|тонн |тонн/год|захоронения | |
| | | | | |<***> | | |
------------------------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |
------------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | | |
------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------
<*> На объектах хранения отходов, принадлежащих собственникам
отходов или лицам, им уполномоченным, и указанных в инструкции.
<**> Указывается количество на день оформления заявки.
<***> Указывается планируемое количество отходов для хранения
в год.
_________________________________ ________________________
(должность руководителя, подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
_________________________________
(фамилия исполнителя, телефон)
|
