Утверждена
письмом Нацбанка
от 15.11.1994 N 10021/4432
_______________________________________________
(наименование уполномоченного банка,
_______________________________________________
которому представляется заявка)
ЗАЯВКА
НА ПОКУПКУ ИНОСТРАННОЙ ВАЛЮТЫ
"___" ______________ 200__ г.
__________________________________________________________________
(наименование предприятия)
__________________________________________________________________
(почтовый адрес)
__________________________________________________________________
(телеграфный адрес, телекс)
(Ф.И.О. сотрудника, уполномоченного на решение вопросов по
сделке, его номер телефона) Расчетный счет предприятия N _________
в _____________________
(наименование банка)
Поручаем заключить от нашего имени и за наш счет сделку на
покупку иностранной валюты с:
__________________________________________________________________
(наименование предприятия)
__________________________________________________________________
(почтовый адрес)
__________________________________________________________________
(телеграфный адрес, телекс)
на нижеследующих условиях:
--------------------------------------------------
|Сумма покупки |Максимальный курс покупки|
|(в иностранной валюте)| |
--------------------------------------------------
| | |
--------------------------------------------------
Валюта приобретается для _________________________________________
__________________________________________________________________
В случае заключения сделки обязуемся уплатить комиссионное
вознаграждение в размере _________________ от суммы сделки в
рублях. Сумму вырученной по сделке валюты зачислите на наш текущий
валютный счет N ______ в вашем банке.
Срок действия заявки до ___ ___________ 200__ года
Руководитель предприятия _________________________
Главный бухгалтер _________________________