АКТ-ДОПУСК ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА РАБОТ НА ТЕРРИТОРИИ ОРГАНИЗАЦИИ
Утвержден
постановлением
Минтрудсоцзащиты
от 03.06.2003 N 70
АКТ-ДОПУСК
ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА РАБОТ НА ТЕРРИТОРИИ ОРГАНИЗАЦИИ
____________________________________________________________________
(наименование организации)
Мы, нижеподписавшиеся: ________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество
____________________________________________________________________
представителя организации)
____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество представителя
____________________________________________________________________
специализированной организации)
составили настоящий акт-допуск и установили нижеследующее.
Организация выделяет специализированной организации ___________
____________________________________________________________________
(наименование специализированной организации,
____________________________________________________________________
ее структурного подразделения)
для производства работ участок _____________________________________
(наименование участка)
ограниченный координатами __________________________________________
(наименование осей, отметок
____________________________________________________________________
и номер чертежа)
для производства на нем работ ______________________________________
(наименование работ, наименование,
____________________________________________________________________
модель и инвентарный номер оборудования и тому подобного)
под руководством ___________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы руководителя работ
____________________________________________________________________
от специализированной организации)
Начало работ в __ ч __ мин _________________
(дата)
Окончание работ в __ ч __ мин ______________
(дата)
До начала работ необходимо выполнить следующие мероприятия,
обеспечивающие безопасность проведения работ:
----------------------------------------------------------
|Наименование|Срок |Фамилия, инициалы и |Отметка об|
|мероприятия |исполнения|должность исполнителя|исполнении|
----------------------------------------------------------
| | | | |
----------------------------------------------------------
Представитель организации _____________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
__________________
(дата)
Представитель
специализированной организации _____________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
__________________
(дата)
|