АКТ ПРИЕМКИ ПРОДУКЦИИ (ТОВАРОВ) ПО КАЧЕСТВУ
УТВЕРЖДАЮ
_________________________ _________________________
_________________________ (руководитель предприятия
_________________________ или его заместитель)
(наименование и адрес _________________________
предприятия, составившего (подпись)
акт) _________________________
(дата)
АКТ
ПРИЕМКИ ПРОДУКЦИИ (ТОВАРОВ) ПО КАЧЕСТВУ
"___" __________ ____ г.
Место составления акта и приемки продукции (товаров) __________
____________________________________________________________________
Время начала приемки продукции (товаров) ______________________
____________________________________________________________________
Время окончания приемки продукции (товаров) ___________________
____________________________________________________________________
Комиссия в составе ____________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность, место работы)
с участием представителя поставщика (незаинтересованной
организации, общественности) _______________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(должность, наименование предприятия, фамилия, имя, отчество)
Дата и номер удостоверения представителя поставщика
(незаинтересованной организации, общественности) ___________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Комиссия ознакомлена с Положением о приемке товаров по
количеству и качеству.
Наименование поставщика _______________________________________
____________________________________________________________________
Наименование и адрес отправителя (изготовителя) _______________
____________________________________________________________________
Дата и номер телеграммы или телефонограммы о вызове
представителя отправителя (изготовителя) ___________________________
____________________________________________________________________
Дата и номер договора (наряда) на поставку продукции
(товаров) __________________________________________________________
____________________________________________________________________
Дата и номер счета-фактуры ____________________________________
Дата и номер транспортной накладной ___________________________
Дата и номер документа, удостоверяющего качество продукции
(товаров) __________________________________________________________
Станция и дата отправления ____________________________________
Станция (порт, пристань) назначения и дата прибытия продукции
(товаров) __________________________________________________________
Время выдачи груза органом транспорта _________________________
Время вскрытия вагона, контейнера, автофургона и других
опломбированных транспортных средств _______________________________
Дата и номер коммерческого акта _______________________________
Время доставки груза на склад получателя ______________________
Условия хранения груза на складе получателя до составления
акта _______________________________________________________________
____________________________________________________________________
Состояние тары и упаковки в момент осмотра продукции,
содержание наружной маркировки тары и другие данные, на основании
которых усматривается, в чьей таре, упаковке, предъявлена для
осмотра продукция (изготовителя или отправителя) ___________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Дата вскрытия тары и упаковки _________________________________
Замечания по маркировке, таре, упаковке, а также количество
продукции, к которому относится каждый из обнаруженных
недостатков ________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Если проводилась выборочная проверка продукции (на каком
основании: ГОСТ, технические условия, особые условия поставки,
другие обязательные правила, договор), - порядок отбора
продукции __________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
За чьими пломбами (отправителя или органа транспорта)
отгружена и поступила продукция, исправность пломб, оттиски на
них ________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Транспортная и отправительская маркировка мест (по документам
и фактически) ______________________________________________________
Наличие или отсутствие упаковочных ярлыков, пломб на отдельных
местах _____________________________________________________________
Отметка о выдаче груза в порядке ст. Устава железных дорог ____
____________________________________________________________________
(имеется, не имеется)
Количество (вес), полное наименование и перечисление
предъявленной к проверке и фактически проверенной продукции:
-------------------------------------------------------------
|NN |Наименование|Еди- |Цена|По доку- |Фактически поступило|
|п/п|продукции |ница | |ментам | |
| | |изме-| |поставщика| |
| | |рения| | | |
----------------------
*----------------------
||||||всего|в том |
|||||| |числе брак|
*----------------------
----------------------------------
| | | | |коли-|сум-|коли-|сум-|коли-|сум-|
| | | | |чест-|ма |чест-|ма |чест-|ма |
| | | | |во | |во | |во | |
------------------------------------------
|1|2|3|4|5 |6 |7 |8 |9 |10 |
------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------
Указать продукцию, сорт которой не соответствует сорту,
указанному в документе, удостоверяющем ее качество.
Подробное описание выявленных недостатков и их характер _______
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Основания, по которым продукция переводится в более низкий
сорт, со ссылкой на стандарт, технические условия, другие
обязательные правила _______________________________________________
____________________________________________________________________
Количество некомплектной продукции, перечень недостающих
частей, узлов и деталей и их стоимость _____________________________
____________________________________________________________________
Номера ГОСТов, технических условий, чертежей, образцов
(эталонов), по которым производилась проверка качества продукции ___
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Номер браковщика предприятия - изготовителя продукции, если на
продукции такой номер имеется ______________________________________
Сделан ли отбор образцов (проб) и куда они направлены _________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Другие данные, которые, по мнению комиссии, необходимо указать
в акте для подтверждения ненадлежащего качества ____________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Заключение комиссии о характере выявленных дефектов в
продукции и причинах их возникновения ______________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Члены комиссии предупреждены об ответственности за подписание
акта, содержащего данные, не соответствующие действительности.
Подписи членов комиссии:
1. __________________________
2. __________________________
3. __________________________
4. __________________________
Представитель поставщика
(незаинтересованной организации,
общественности) ______________________________________
(подпись)
|
