АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ЦЕННОСТЕЙ НА ДИАГНОСТИКУ (АНАЛИЗ) И / ИЛИ ОЦЕНКУ. ПРИМЕРНАЯ
ФОРМА
Утвержден
постановлением Нацбанка
от 07.07.2005 N 202
Примерная форма
УТВЕРЖДАЮ
Заместитель Председателя Правления
Национального банка Республики Беларусь
___________ _______________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П. дата
АКТ
ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ЦЕННОСТЕЙ НА ДИАГНОСТИКУ (АНАЛИЗ)
И / ИЛИ ОЦЕНКУ
N дата
г.Минск
Основание: _________________________________________________________
(документ, на основании которого ценности передаются на
диагностику (анализ) и / или оценку)
Составлен экспертной комиссией:
Члены экспертной комиссии: ___________________ _______________
(фамилия, инициалы) (должность)
___________________ _______________
(фамилия, инициалы) (должность)
Присутствовали:
___________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность лица, передающего ценности на
диагностику (анализ) и / или оценку)
__________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, должность лица, передающего ценности на
диагностику (анализ) и / или оценку)
Члены экспертной комиссии по приему-передаче ценностей на
диагностику (анализ) и / или оценку (далее - комиссия) составили
настоящий акт о том, что на основании
____________________________________________________________________
(наименование документа, на основании которого ценности
передаются на диагностику (анализ) и / или оценку)
приняты на диагностику (анализ) и / или оценку следующие
ценности:
____________________________________________________________________
(перечень ценностей, их наименование, количество, масса в
граммах или каратах)
Объект(ы) диагностики (анализа) и / или оценки взвешен(ы) на
технически исправных поверенных весах.
Свидетельство о регистрации ___ N ____ от ____________________
____________________________________________________________________
(марка весов)
Все члены экспертной комиссии предупреждены об ответственности
за составление акта, содержащего сведения, не соответствующие
действительности.
Составлен в двух экземплярах:
Один экземпляр _____________________________________________________
(кому, куда)
Второй экземпляр ___________________________________________________
(кому, куда)
Члены экспертной комиссии: ___________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
___________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Сдал ______________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Принял ____________ _________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Настоящий акт включает ______________ пронумерованных листа.
(число листов)
|
