Утвержден
решением Мингорисполкома
от 21.04.2005 N 654
СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ
____________________________ _____________________________
(руководитель организации- (руководитель принимающей
застройщика) организации)
__________ _________________ __________ __________________
(подпись) (И.О. Фамилия) (подпись) (И.О. Фамилия)
М.П. М.П.
___________________ ____________________
(дата) (дата)
УТВЕРЖДАЮ
_____________________________
(руководитель организации-
подрядчика)
__________ __________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
М.П.
____________________
(дата)
АКТ
ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ПЛОДОРОДНОГО СЛОЯ ПОЧВЫ
от "__" ___________ 200_ г. N _____
____________________________________________________________________
(наименование принимающей организации)
____________________________________________________________________
(наименование передающей организации)
Произведены:
1. Осмотр плодородного слоя почвы на площадке складирования по
объекту:____________________________________________________________
(наименование и адрес)
____________________________________________________________________
в объеме ______________ куб.м.
Плодородный слой почвы принят на площадку складирования по
товарно-транспортным накладным: N ________________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м; N ________ ____ куб.м;
2. Прием-передача плодородного слоя почвы произведены:
в объеме _____________ куб.м;
на площадке складирования __________________________________________
(адрес места передачи)
Условия передачи: __________________________________________________
Акт составлен в количестве __________ экз.:
1. ______________________________
2. ______________________________
3. ______________________________
4. ______________________________
5. ______________________________
Плодородный слой передал Плодородный слой принял
(представитель от подрядчика) (представитель от
специализированной
организации)
________________ ______________ __________________ _______________
(должность, (И.О. Фамилия) (должность, (И.О. Фамилия)
подпись) подпись)
