АКТ ПОДЪЕМА ВОДЫ ВОДОЗАБОРОМ(И)
Утвержден
постановлением Минжилкомхоза
от 13.08.2004 N 25
___________________ УТВЕРЖДАЮ
(организация) Руководитель ______________
___________________________
(И.О.Фамилия)
"___" ______________ 200_ г.
АКТ
ПОДЪЕМА ВОДЫ ВОДОЗАБОРОМ(И)
"___" ____________ 200_ г.
Комиссия в составе представителей водозабора __________________
(должность,
____________________________ в присутствии представителя абонентного
фамилия, имя, отчество)
отдела ___________________________________________________ составила
(должность, фамилия, имя, отчество)
акт на фактический подъем воды согласно показаниям водомера
(прибора) или номеру диаграммы за ____________ 200_ года по насосным
(месяц)
станциям водозабора ________________________
(название)
----------------------------------------------------------
|N |Номер насосной|Отработано|Подъем воды |Примечание|
|п/п|станции |(ч) |(Q куб.м/месяц)| |
| |(водозабора) | | | |
----------------------------------------------------------
| | | | | |
----------------------------------------------------------
| |ИТОГО | | | |
----------------------------------------------------------
Члены комиссии: ______________ ________________ __________________
(должность) (подпись) (И.О.Фамилия)
______________ ________________ __________________
______________ ________________ __________________
|