АКТ НА СПИСАНИЕ СПЕЦИАЛЬНОЙ ОДЕЖДЫ И СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ. ФОРМА N C-8
Утвержден
постановлением Минстройархитектуры
от 11.04.2005 N 13
Форма С-8
---------¬
__________________________ Код по ОКУД | |
(наименование организации) L---------
УТВЕРЖДАЮ
___________ _________ _____________
(должность) (подпись) (И.О.Фамилия)
"__" ___________ 20__ г.
АКТ N ___
НА СПИСАНИЕ СПЕЦИАЛЬНОЙ ОДЕЖДЫ И СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
Комиссия, образованная в соответствии с приказом N ___ от
_______________ в составе:
председателя комиссии ______________ ____________________
(должность) (фамилия, инициалы)
членов комиссии: _____________ ____________________
(должность) (фамилия, инициалы)
_____________ ____________________
_____________ ____________________
произвела осмотр специальной одежды и средств индивидуальной защиты,
числящихся в подотчете.
В результате осмотра установлено, что нижеперечисленная
специальная одежда и средства индивидуальной защиты в процессе
эксплуатации полностью утратили свои полезные свойства и непригодны
к дальнейшей эксплуатации.
-----------------------------------------------------------------------------
|Специальная |Еди- |Коли- |Цена,|Сумма,|Дата |Норма- |Пользо- |Приме-|
|одежда и средства|ница |чество|руб. |руб. |пере- |тивный |ватель |чание |
|индивидуальной |изме-| | | |дачи в|срок |(фамилия,| |
|защиты |рения| | | |экс- |носки |инициалы)| |
| | | | | |плуа- |(экс- | | |
| | | | | |тацию |плуата-| | |
| | | | | | |ции) | | |
-------------------
--------------------
|наименование,|шифр| | | | | | | | |
|размер, марка| | | | | | | | | |
-------------------------------------
|1 |2 |3|4|5|6|7|8|9|10|
-------------------------------------
| | | | | | | | | | |
-------------------------------------
|ВСЕГО |x |x| |x| |x|x|x|x |
|подлежит | | | | | | | | | |
|списанию | | | | | | | | | |
-------------------------------------
Председатель комиссии _____________________ ________________
(должность, подпись) (И.О.Фамилия)
Члены комиссии: ______________________ ________________
(должность, подпись) (И.О.Фамилия)
______________________ ________________
______________________ ________________
Акт составлен "__" _______________ 20__ г.
|
