АКТ НА СПИСАНИЕ АВТОТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ. ФОРМА ОС-4.
Утвержден
постановлением Госкомстата СССР
от 28.12.89 N 241
Форма ОС-4
__________________________ -----------¬
(предприятие, организация) Код по ОКУД | |
L-----------
Утверждаю
Руководитель предприятия
_________ _________________
(подпись) (И., О., Фамилия)
"___" ______________ ____ г.
АКТ НА СПИСАНИЕ АВТОТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ
--------------------------------
|Номер |Дата |Код вида|
|документа|составления|операции|
--------------------------------
| | | |
--------------------------------
--------T--------------T-------------T----T----------T-----------T--------------
-----T-------------¬
|Цех, |Дебет |Кредит |Сум-|Сумма из- |Номер |Код
|Норма аморти-|
|отдел, | | |ма |носа по | |
|зационных |
|учас- +-----T--------+-----T-------+ |данным пе-+------T----+------------T-
-----+отчислений |
|ток, |счет,|код ана-|счет,|код | |реоценки |инвен-|за- |счета и объ-
|нормы +-------T-----+
|линия |суб- |литичес-|суб- |анали- | |на 19__ г.|тарный|вод-|екта анали-
|амор- |на |в |
| |счет |кого |счет |тичес- | |или по | |ской|тического
|тиза- |полное |ре- |
| | |учета | |кого | |документам| | |учета (для
|цион- |восста-|монт-|
| | | | |учета | |приобрете-| | |отнесения
|ных |новле- |ный |
| | | | | | |ния | | |амортиза-
|отчис-|ние |фонд |
| | | | | | | | | |ционных
|лений |(износ)| |
| | | | | | | | | |отчислений) |
| | |
+-------+-----+--------+-----+-------+----+----------+------+----+------------+-
-----+-------+-----+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
11 | 12 | 13 |
+-------+-----+--------+-----+-------+----+----------+------+----+------------+-
-----+-------+-----+
| | | | | | | Х | | | |
| | |
+-------+-----+--------+-----+-------+----+----------+------+----+------------+-
-----+-------+-----+
| | | | | | | | | | |
| | |
+-------+-----+--------+-----+-------+----+----------+\ /|\ /| \ / |\
/ | \ / |\ / |
| | | | | | | | \ / | \/ | |
| | |
+-------+-----+--------+-----+-------+----+ \__/ | \/ | /\ | \/ |
\/ | \/ | \/ |
| | | | | | | / \ | /\ | | |
| | |
+-------+-----+--------+-----+-------+----+ | / \ | | / \ |
/ \ | / \ | / \ |
| | | | | | | | | | |
| | |
L-------+-----+--------+-----+-------+----+----------+------+----+------------+-
-----+-------+------
приказом
Комиссия, назначенная ------------ от "___" _________ ____ г. N ___,
распоряжением
автомобиля
произвела осмотр -------------------- ________________ модель ______
прицепа, полуприцепа (марка)
грузоподъемность
тип _______, ---------------- _________, двигатель N ________, шасси
емкость
N ______, государственный номер _______________, технический паспорт
N __________, масса объекта по паспорту ____________________________
______________________, наличие драгоценных металлов _______________
______________________, принадлежащего _____________________________
____________________________________________________________________
(наименование автохозяйства, предприятия)
Адрес автохозяйства (предприятия) __________________________________
В результате осмотра ________________________ его агрегатов, узлов и
(автомобиля, прицепа,
полуприцепа)
механизмов и ознакомления с документами (паспорт, формуляр)
комиссия установила:
1. Состоит на балансе автохозяйства (предприятия) с
"___" __________ ____ г.
2. Количество ремонтов ___________ на сумму _______ руб.
-----------------------------------------------------
|Транспортные средства|Год |Дата ввода|Пробег, км|
| |выпуска|в эксплуа-| |
| | |тацию | |
| | |(месяц, | |
| | |год) | |
----------------------- ------------
--------------------- ------------------------
|вид автомобиля,|код| | |с начала|после послед-|
|прицепа, полу- | | | |эксплуа-|него капи- |
|прицепа | | | |тации |тального |
| | | | | |ремонта |
--------------------------------------------------
|14 |15 |16|17|18 |19 |
--------------------------------------------------
| | | | | | |
--------------------------------------------------
2-я страница формы N ОС-4
автомобиля
Внешнее состояние -------------------- _____________________________
прицепа, полуприцепа
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
На автомобиле (прицепе, полуприцепе) отсутствуют следующие узлы и
детали: ____________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Техническая характеристика агрегатов и деталей
автомобиля (прицепа, полуприцепа)
-------------------------------------------------------------------------------
|N |Наименование |Годные для |Процент |Подлежат |Негод- |Обнаруженные|
|п/п|агрегатов |использова-|годности|восстанов-|ные <*>|дефекты |
| | |ния <*> | |лению <*> | | |
-------------------------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |
-------------------------------------------------------------------------------
|1 |Рама | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
|2 |Кузов | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
|3 |Кабина | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
|4 |Двигатель | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |карбюратор | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |стартер | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |генератор | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |компрессор, | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |пневмотормоза | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
|5 |Коробка передач | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| | | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
|6 |Задний мост и | | | | | |
| |карданный вал | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |картер заднего моста| | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |картер | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |диски колес | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------
| |рессоры | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------------
3-я страница формы N ОС-4
-----------------------------------------------------------------------------
|N |Наименование |Годные для |Процент |Подлежат |Негод- |Обнаруженные|
|п/п|агрегатов |использова-|годности|восстанов-|ные <*>|дефекты |
| | |ния <*> | |лению <*> | | |
-----------------------------------------------------------------------------
|1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |
-----------------------------------------------------------------------------
|7 |Передний мост и | | | | | |
| |рулевое управление| | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |передняя ось | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |диски колес | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |рессоры | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |механизм рулевого | | | | | |
| |управления | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------
|8 |Прочие | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |радиатор | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |приборы | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |крылья и подножки | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |капот | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |фары | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |остекление | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |аккумуляторы | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |амортизаторы | | | | | |
-------------------------------------------------------------------------
| |главный тормозной | | | | | |
| |цилиндр | | | | | |
-----------------------------------------------------------------------------
-------------------------------
<*> В графах 3, 5, 6 указывается: да, нет.
Заключение комиссии ________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Приложение. Перечень прилагаемых документов ________________________
____________________________________________________________________
Председатель комиссии ______________ ___________ ___________________
(должность) (подпись) (И., О., Фамилия)
Члены комиссии: ______________ ___________ ___________________
(должность) (подпись) (И., О., Фамилия)
______________ ___________ ___________________
(должность) (подпись) (И., О., Фамилия)
______________ ___________ ___________________
(должность) (подпись) (И., О., Фамилия)
Место для печати автохозяйства предприятия
4-я страница формы N ОС-4
Подлежат оприходованию следующие основные детали и узлы
---------------------------T------------T-------T-------T-----T-----¬
|Номер |Наименование|Единица|Коли- |Цена |Сумма|
+---------T--------T-------+ |изме- |чество | | |
|по поряд-|по ката-|номен- | |рения | | | |
|ку |логу |клатур-| | | | | |
| | |ный | | | | | |
+---------+--------+-------+------------+-------+-------+-----+-----+
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
+---------+--------+-------+------------+-------+-------+-----+-----+
| | | | | | | | |
+---------+--------+-------+------------+-------+-------+-----+-----|
| | | | и т.д. | | | | |
| | | | | | | | |
L---------+--------+-------+------------+-------+-------+-----+-----+
Итого: | |
автомобиля | |
Расчет результатов списания -------------------- +-----------+
прицепа, полуприцепа | |
L------------
-------------------------------------------
|Затраты по списанию|Поступило от списания|
-------------------------------------------
------------------------------------------------------------
|наименование|ста-|сумма|наименование|ценности|коли- |сумма|
|документов |тья | |документа | |чество| |
| |зат-| | | | | |
| |рат | | | | | |
----------
*--- -----------------
|||| |вид|номенкла-|||
|||| | |турный N |||
*--------------------------
|||| | | |||
*--------------------------
|||| | | |||
*--------------------------
|||| | | |||
*--------------------------
||||и т.д.| | |||
*--------------------------
Результаты списания __________________________________________
В карточке выбытия основных средств отмечено.
"___" ___________ ____ г. Главный бухгалтер
|