АКТ ИЗЪЯТИЯ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ, ОРУДИЙ ПРОИЗВОДСТВА, ТОВАРОВ И ДРУГОГО ИМУЩЕСТВА
Утвержден
постановлением МНС
от 29.12.2003 N 124
Примерная форма
----------------¬
УНП | |
L----------------
Лицевой счет N ___________
Серия _________
АКТ N ____
ИЗЪЯТИЯ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ, ОРУДИЙ ПРОИЗВОДСТВА, ТОВАРОВ И
ДРУГОГО ИМУЩЕСТВА
"___" ____________ 20___ г. ___________________
(место составления)
____________________________________________________________________
(должностное лицо, фамилия, имя, отчество лиц(а),
____________________________________________________________________
производящих(его) изъятие
в присутствии понятых ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
____________________________________________________________________
занимаемая должность и место жительства)
произведено вскрытие опечатанного помещения (кассы, места хранения
документов, имущества). При этом допущено несанкционированное
вскрытие пломбы, печати или несанкционированное вскрытие пломбы,
печати не допущено (нужное подчеркнуть).
В соответствии с подпунктом 1.15 пункта 1 статьи 81 Общей части
Налогового кодекса Республики Беларусь произведено изъятие имущества
из числа поименованного в описи от "____" __________ ____ г. N _____
серия ____________
Изъятие: начато "___" _________ 20___ г. ______ ч ______ мин,
окончено "___" __________ 20___ г. ______ ч ______ мин.
-----------------------------------------------------------------------------
|N |Наименование и |Единица |Количество |Цена за |Сумма|Отклонение,|
|п/п|другие |измерения|единиц, вес|единицу | |(+/-) |
| |необходимые | | |(номинальная| | |
| |реквизиты вещей, | | |стоимость) | | |
| |товаров, других | | | | | |
| |ценностей, | | | | | |
| |денежных средств | | | | | |
| |(покупюрно) и т.д.| | | | | |
------------- -------------------
------------------ -----------------------------------
| | | |по |фактически| |по |фактически|по |по |
| | | |описи| | |описи| |количеству|сумме|
------------------------------------------------------------
|1|2|3|4 |5 |6|7 |8 |9 |10 |
------------------------------------------------------------
| | | | | | | | | | |
------------------------------------------------------------
Всего изъято по акту:
количество порядковых номеров (гр. 1) _________________________
(прописью)
количество натуральных единиц (гр. 5) _________________________
(прописью)
количество изъятых денежных средств (гр. 8) ___________________
(прописью)
Замечания и заявления, сделанные присутствующими при изъятии
____________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество работников инспекции МНС,
____________________________________________________________________
организации (индивидуального предпринимателя) и понятых)
Один экземпляр акта получил ________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
____________________________________________________________________
занимаемая должность)
"___" __________ 20___ г.
В соответствии с постановлением начальника (заместителя)
инспекции МНС по ______________________ от "___" __________ 20___ г.
N __________ серия ___________ возвращается имущество, поименованное
в настоящем акте изъятия имущества, ________________________________
(наименование плательщика
____________________________________________________________________
(иного обязанного лица)
Я, _________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, место проживания,
____________________________________________________________________
другие паспортные данные)
принял описанное и изъятое по акту от __________ N ____ серия ______
имущество в количестве _____________________________________________
(прописью)
на сумму ___________________________________________________________
(прописью)
в полном размере и претензий не имею.
______________________________ _________________
(должность, подпись) (И.О.Фамилия)
"____" _____________________ _____ ч ______ мин
|